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孕酮

检验别称:黄体酮
英文名称:progesterone
英文简称:P
标本类型:
所属项目:血生化检查
相关疾病:
升高:葡萄胎、轻度妊娠期高血压疾病、糖尿病孕妇、上腺癌等
降低:黄体生成碍和功能不良、排卵障碍、卵巢功能减退征、无排卵性月经、闭经、全垂体功能减退症、Addison病、先兆流产

什么是孕酮

孕酮(progesterone,P)是类固醇激素,主要在卵巢黄体的细胞以及妊娠胎盘中产生孕激素。孕酮的浓度与黄体生长退化相关,孕酮在排卵后浓度升高,6~8天达高峰。具有促进乳腺生长育;月经周期后期促进子宫内膜腺体生长;使子宫颈口闭合,黏液减少、变黏稠等功能。孕酮是判断月经周期和黄体功能的重要指标。

适合检查的人群

月经失调患者。
怀疑黄体功能异常患者。
正常妊娠人群

标本采集

采集方法:静采血。

检查前

是否空腹:是。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注不要揉。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

男性:0.2~1.4μg/L
女性:
卵泡期:0.2~1.5μg/L
排卵期:0.8~3.0μg/L
黄体期:1.7~27μg/L
绝经后:0.1~0.8μg/L (ECLIA法)

(数据来源:尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.)

诊断

判断黄体和胎盘的功能状态,有助于生育诊断。
异位妊娠的鉴别诊断,异位妊娠时血清孕酮含量偏低。

预后监测

确定排卵、孕激素治疗监测和早期妊娠状况的评价。
体外受-胚胎移植(IVF-ET)的预后评估。

升高

见于葡萄胎、轻度妊娠期高血压疾病、糖尿病孕妇、肾上腺癌、多发性排卵、多胎妊娠原发性高血压先天性肾上腺皮质增生、卵巢颗粒层膜细胞、卵巢脂肪样瘤等。

降低

见于黄体生成障碍和功能不良、多囊卵巢综合征、排卵障碍、卵巢功能减退征、无排卵性月经、闭经、全垂体功能减退症、Addison病、先兆流产、黄体功能不全胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠期高血压疾病等。

小贴士

对于接受高剂量生物素(>5mg/d)治疗的患者,必须在末次生物素治疗8小时后采集样本;保泰松在治疗剂量水平给药会对检测产生干扰(孕酮检测值下降)。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.用检验医学:下册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.
[4] 尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.

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