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跖疣
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什么是跖疣?

  • 是发生在足底部的寻常疣,是一种良性赘生物。

  • 人群普遍易感,以16~30岁为主,免疫功能低下及外伤者更加易患。

  • 本病可通过接触皮肤的微小破损而直接感染。

  • 跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体皮肤造成,可通过直接或间接接触而感染。

  • 临床表现为足底部的丘疹,患者可自觉疼痛,也可无任何症状。

  • 本病治疗主要是药物治疗和物理治疗

  • 本病极少出现合并症,若处理不当可发生感染,经恰当处理后仍易治愈。

  • 本病有自限性,可自行消退。

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皮肤性病

为什么会得跖疣?

跖疣由人类乳头瘤病毒感染人体皮肤造成,可通过直接或间接接触而感染。

  • 外伤、摩擦、足部多汗等均可促进其发生。

  • 免疫功能低下及外伤者更加易患。

怎么知道得了跖疣?

跖疣主要表现为足底部丘疹和疼痛。

  • 足底部出现丘疹,患者可自觉疼痛,也可无任何症状。

  • 跖疣患者若发生感染,可能会引起发热等全身症状。

需要做哪些检查来确诊跖疣?

需要做体格检查、皮肤镜检查、病毒检测及病理学检查。

病理学检查

能明确诊断本病,但需要切取病变组织,患者有一定痛苦。

体格检查

为本病最基本的检查,医生通过肉眼观察病变部位加以判断,简便易行,无痛,但只能初步判断,不能确诊。

皮肤镜检查

借助皮肤镜观察病变部位,比肉眼观察的更加细致,但不能明确诊断本病。

病毒检测

可判断患者是否感染引起本病的人类乳头瘤病毒(HPV),从病因上支持本病的诊断,但价格稍高。

医生是怎么诊断跖疣的?

医生诊断跖疣,主要依据典型症状、体格检查、皮肤镜检查、病毒检测及病理学检查。

  • 具有足底部丘疹和疼痛的症状。

  • 体格检查及皮肤镜检查可见足底部细小发亮丘疹,表面粗糙,灰黄色,与周围界限清楚,中央可有出血点。

  • 病毒检测有人类乳头瘤病毒(HPV)感染。

  • 病理学检查可显示角化不全更广泛,空泡化细胞及炎症浸润更明显;真皮乳头血管扩张。

跖疣需要和哪些疾病区别?

  • 鸡眼胼胝也可出现足底部丘疹及疼痛的症状。

  • 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。

  • 医生主要通过体格检查、皮肤镜检查、病毒检测及病理学检查进行诊断和鉴别诊断。

怎么治疗跖疣?

跖疣的治疗主要采用物理治疗、外用药物治疗、皮损内注射及口服药物治疗。

  • 物理治疗包括冷冻、电灼、刮除和激光等,这些都是有效的治疗方法,且见效快,缺点是治疗时患者有一定痛感。

  • 外用药物治疗适用于不能或不愿进行物理治疗的患者,简便易操作,且无痛苦,但见效较慢。常用药物有0.05%~0.1%维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏、3%酞丁胺霜、咪喹莫特等。

  • 皮损内注射适用于难治性跖疣,效果一般,患者有一定痛苦。常用药物有平阳霉素干扰素

  • 目前尚无特效的口服药物,因此口服治疗效果较差,可试用免疫调节剂(如干扰素、左旋咪唑等)。

跖疣有哪些危害?

  • 跖疣可有足底部丘疹及疼痛的症状,走路及跑步时会产生不舒服的感觉,对患者生活、工作造成影响。

  • 跖疣患者若因足底磨损引发病变处感染,可能会有发热等全身症状,给患者带来痛苦。

治疗后的效果怎么样?

  • 跖疣治疗后的效果与病程的长短和患者的体质等因素有关。

  • 跖疣的总体治疗效果很好,一般来说病程较短者容易治愈,病程较长或反复复发者需要的疗程稍长。

  • 易出汗及患糖尿病可能会影响治疗效果。

怎么预防跖疣?

  • 防止受伤

    注意劳动保护及运动防护,防止受伤。

  • 注射HPV疫苗

    注射HPV疫苗可预防人类乳头瘤病毒(HPV)感染,对预防本病可能有效。

概述

跖疣是寻常疣的一种,多发生在足跟、跖骨头或跖间。跖多由人类乳头瘤病毒感染引起,可以通过皮肤的微小伤口而自身传染,从而越来越多。本病一般采用外治法,如皮疹数量较多,也可结合口服药物、物理治疗等方法。


病因

1.跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体皮肤造成,可通过直接或间接接触而感染。
2.足底外伤、摩擦、出汗常为诱发原因。


临床表现

1.可自觉疼痛,也可无任何症状;
2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。

检查

1.体格检查
足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹,特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀刮表面角质,表面可见出血点。有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点。
2.组织病理学检查
角质层很厚,角化不全较显著,棘细胞层浅部及颗粒层有较多的空泡性细胞。


诊断

1.病因
多由HPV-1所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关。
2.好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。
3.皮疹特点
细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,绕以增厚的角质环,若将表面角质层去除,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
4.自觉症状
可自觉疼痛,也可无任何症状。
5.病程
病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
6.预后
有自限性,可自行消退。
7.病理改变
与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。

鉴别诊断

应与鸡眼(鸡眼压痛明显),胼胝(蜡黄色角质斑片,中央略增厚,皮纹清楚,边缘不清)等相鉴别。

治疗

跖疣的治疗方法主要有药物治疗和物理治疗。
1.药物治疗
药物治疗可分为外用药物和口服药物。
(1)外用药物
1)角质剥脱剂
如水杨酸、冰醋酸液、三氯醋酸液等,可以迅速的松解角质使其剥脱。
2)抗细胞代谢药物
氟尿嘧啶维A酸等,可以加速疣体的脱落。
(2)口服药物
用于皮疹较多、较大,或者长时间治疗没有痊愈者,通常在外用药物的同时配合口服药物,常用的药物有转移因子、左旋咪唑等。
2.物理治疗
常见的物理治疗方法有冷冻疗法、激光疗法、射频消融等。
(1)冷冻疗法
相对简单、快速和方便,成功率高、复发率低,但可能引起色素减退会沉着,过度治疗还可能导致畸形。
(2)激光疗法
比较经济,但复发率高。
(3)射频消融
适用于面部,长期疗效较好,不留瘢痕


预后

跖疣有自限性,可自行消退。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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跖疣需要和哪些疾病区别?

怎么治疗跖疣?

跖疣有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防跖疣?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
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预后