英文名称：Vaginal Bleeding During Pregnancy
学科来源：中医药学—临床分科—妇产科

古籍摘选

戴云：胎漏者，谓妇人有胎，而血漏下也。（《金匮钩玄·胎漏》）

名词解释

以妊娠期，阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛为主要表现的疾病。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

胎漏是指妇女妊娠期间出现的阴道不规律少量出血，或淋漓不止，但没有腰酸、腹痛、小腹下坠的疾病。

阴道时有下血、量少或者按月出血点滴。
无腰酸，无腹痛，无小腹下坠。
气虚者，兼见精神萎靡，少气懒言等症状；血虚者，兼见面色淡黄、神疲乏力等症状；肾虚者，兼见头晕耳鸣，尿频等症状；血热者，兼见口干咽燥、心烦不宁等症状。

胎漏其主要发病机理是冲任气血失调，胎元不稳固。
怀孕后因为气血偏弱、肾虚、血热等导致冲任不稳固，从而摄血养胎功能失衡。

现代医学妊娠早期的先兆流产和妊娠中晚期的前置胎盘出血，可参照本病辨证治疗。

胎动不安：二者均有有停经史或早孕反应，阴道少量出血。但胎动不安还有腰酸胀痛、小腹坠胀。因此二者以有无腰酸胀痛、小腹坠胀症状作为鉴别要点。

治疗以补肾固冲为主。
气虚者，宜补气安胎，用举元煎加阿胶。血虚者，补血安胎，用胎元饮。肾虚者，宜固肾安胎，用寿胎丸。血热者，兼见口干咽燥、心烦不宁，宜清热凉血安胎，用保阴煎。

注意生活起居，适当休息，避免过于劳累伤气血，必要时需卧床养胎。
提倡婚前、孕前全面检查，发现问题及早干预。
备孕阶段，夫妇双方应戒烟、戒酒，坚持适当体育锻炼，增强体质，以保证夫妇双方在身体最佳状态下孕育胎儿。

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 谈勇.中医妇科学.10版.北京：中国中医药出版社，2017.