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壮热

英文名称:High Fever
又称:高热
学科来源:中医药学—诊断学—问诊
常见病症:明经

古籍摘选

有人壮热为病着,此属春时阳气于冬时伏寒,变为温病。(《匮要略》)

名词解释

感觉躁热难受,体温升高明显,身热灼手,或伴有恶热烦渴的表现。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

壮热指患者身体出现高烧(体温多在39℃以上)不退症状,是病邪入里的标之一,多见于外感热病的中后期阶段,常见于时行感冒肺热病、湿温温毒发斑等。

“问寒热”意义

问寒热属于中医问诊的必不可少内容之一。
寒与热是临床最常见症状,通过询问患者怕冷与发热的情况,可以辨别疾病的性质和阴阳盛衰的变化。
寒为征,热为阳象,寒热是机体阴阳盛衰的反应。

症状表现

壮热也叫高热,是指患者身体出现高烧(体温多在39℃以上)持续不退,不恶寒只恶热的一种症状,通常伴有头痛、面部赤红、口渴难耐、大淋漓、舌红苔黄、脉搏跳动有力的表现,也就是常说的高烧不退。

主病

阳明经证:可见壮热,通常与面赤,汗大出,口大渴,舌红,洪大并见,为气分热盛证。

病因病机

形成壮热的成因很多,其病机主要为风热内传,或风寒入里化热,正气与邪相互抑制,但阳热炽盛占优,最终蒸达于外所形成。
小儿壮热一般由于小儿气盛,五脏生热,熏发于外。或挟伏热,或挟宿寒。挟伏热者,大便黄而臭;挟宿寒者,粪白而有酸气。因不调,冷热之气俱乘肠,蕴积渐染而发。

现代医学范畴

现代医学认为壮热是一些疾病的前驱症状,可由急性感染性疾病(如细菌、病引起的呼吸道、消化道、尿路及皮肤感染等)和急性非感染性疾病(如变态反应性疾病如药物热、植物经功能紊乱和代谢疾病等)引起。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[3] 朱文锋.中医诊断学.1版.北京:中国中医药出版社,2002.

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