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脂溢性角化病
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什么是脂溢性角化病?

  • 脂溢性角化病又称老年、老年斑、基底细胞乳头瘤。

  • 脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤肿瘤

  • 脂溢性角化病可发生于任何年龄,但以中老年人居多,在白种人群中更常见。

  • 脂溢性角化病由皮肤表皮过度角化,表皮深层细胞出现不规则的增生、肥厚形成。

  • 脂溢性角化病可以出现在身体上除了口腔黏膜、手掌和足底之外的任何部位,颜面、手背、胸背等处最为常见,就像有壳的硬皮一样,为淡黄或浅褐色的扁平丘疹或斑块。

  • 脂溢性角化病好发于面部、手背等部位,会影响外貌,但没有其他危害。

  • 一般不需治疗,影响外貌时,通过药物、手术或者冷冻、激光等方法可以有效控制病情。

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为什么会得脂溢性角化病?

脂溢性角化病病因尚不明确,可能与日光照射和遗传有关。

  • 过度的日光照射可增加本病的发病率

  • 本病常有家族史,父母及兄弟姐妹患有脂溢性角化病者,患本病的概率可能会增加。

怎么知道得了脂溢性角化病?

脂溢性角化病大多发生于40岁以后,表现为头皮、面部、躯干、上肢、手背等处出现淡黄色或浅褐色的扁平丘疹或斑块,并且具有以下特点:

  • 表面光滑。

  • 扁豆或蚕豆大小。

  • 边界清楚。

  • 表面有油腻性,容易刮除。

  • 偶尔感觉瘙痒。

  • 数量逐渐增多。

  • 颜色逐渐变深,可呈暗褐色或黑色。

需要做哪些检查来确诊脂溢性角化病?

脂溢性角化病主要通过视诊和组织病理学检查来进行诊断。

  • 体格检查及皮肤镜检查

    通过查看皮肤改变,来做出初步诊断。临床表现不典型者可行皮肤镜检查。

  • 组织病理学检查

    组织病理学检查可见表皮角化过度等表现,有助于确诊脂溢性角化病。

医生是怎么诊断脂溢性角化病的?

根据皮损特点和组织病理检查即可诊断。

  • 面部、手背等处出现蚕豆大小的淡黄色或淡褐色的扁平丘疹。

  • 组织病理学检查对诊断脂溢性角化病有作用。

脂溢性角化病需要和哪些疾病区别?

有一些皮肤疾病也会出现类似脂溢性角化病皮肤淡褐色丘疹或斑片,较难区分。患者可去医院就诊,结合皮肤改变和组织病理学检查结果,来排除其他疾病,做出明确诊断。

怎么治疗脂溢性角化病?

脂溢性角化病一般不需要治疗,不会影响身体健康。由于美容原因需要治疗时,可通过药物、手术切除、激光等方法治疗。

  • 药物治疗

    维生素类、硒化合物、谷胱甘肽等药物局部外涂,可部分消除皮损。但用药部位可能有暂时性的色素沉着

  • 手术治疗

    氯乙烷表面麻醉下施行刮术,可以直接消除皮损。

  • 其他治疗

    二氧化碳激光、液氮冷冻,弥补了药物治疗的不足,治疗后皮肤不留瘢痕,多可恢复正常肤色。 目前最好的治疗方法是紫翠宝石激光治疗,治疗后可达到正常肤色。

脂溢性角化病有哪些危害?

脂溢性角化病不影响身体健康,但面部的淡褐色扁平丘疹会影响外貌,容易引起自卑心理。

治疗后的效果怎么样?

脂溢性角化病病情进展缓慢,极少恶变。采用药物、激光等方法治疗多可取得满意疗效。

怎么预防脂溢性角化病?

  • 外出要注意防晒,出门要涂防晒霜或打遮阳伞。

  • 年长者要注意补充营养,少食辛辣刺激食物,多吃富含维生素的食物,延缓皮肤衰老

概述

脂溢性角化病(SK)又称为老年、老年斑、基底细胞乳头瘤,是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,好发于中老年人,是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。SK好发于面头部、背部及手背等部位。

流行病学

有报道称SK具有明显的家族倾向,并推测本病可能是一种具有不完全外显率的常染色体显性遗传病。尽管本病临床常见,但是鲜有对于其发病率、性别或种族倾向及地区分布的统计报道。本病在白种人群中更常见,男女发病率相同。本病少见于40岁以下人群。

病因

日光照射可能与SK的发生相关。

临床表现

本病大多发生于40岁以后,好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位,但不累及掌、跖。开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳头瘤状,随年龄而增大,数目增多,直径1mm~1cm,或数厘米,境界清楚,表面呈乳头瘤样,表面有油腻性,痂容易刮除。有些损害色素沉着可非常显著,呈深棕色或黑色,陈旧性损害的颜色变异很大,可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以单发,但通常多发,多无自觉症状,偶有痒感。皮损发展缓慢,极少恶变。临床上有几种特殊类型:
1.刺激性脂溢性角化病
发生于皮质溢出部位或摩擦部位,皮损可因被刺激而发生炎症,基底变红,表面呈不规则增生。
2.发疹性脂溢性角化病
短期内突然发生并迅速增多。应注意是否有并发内脏肿瘤
3.灰泥角化病
主要发生于老年人,好发于下肢,皮损为多发角化性丘疹,容易被剥去,不出血。

组织病理

基本特点为向外生长,角化过度棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,有假性角囊肿。有的损害,在增生的角质形成细胞中有多数黑色颗粒。

检查

组织病理检查,可见表皮角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生。

诊断

根据临床表现皮损特点,组织病理检查即可诊断。

鉴别诊断

有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的损害易与日光性角化病想混淆;色素很深的损害需要与黑素细胞鉴别;发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞癌鳞状细胞癌或恶性黑素瘤,可做组织病理检查来鉴别。

治疗

本病一般不需要治疗。对诊断不明确的病例,应取皮损做组织病理检查。由于美容原因需要治疗时,可采用二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光、刮术或手术切除。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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怎么治疗脂溢性角化病?

脂溢性角化病有哪些危害?

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概述
流行病学
病因
临床表现
组织病理
检查
诊断
鉴别诊断
治疗