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泽布替尼

通用名:泽布替尼
商品名:Brukinsa、百悦泽
英文名: Zanubrutinib

泽布替尼是什么药?

泽布替尼是一种以布鲁顿氏酪酸激酶(Bruton's tyrosine kinase,BTK)为作用靶点的抗癌新药。BTK是各种B细胞恶性肿瘤中细增殖和细胞存活的重要调节剂。
酪氨酸激酶抑制剂阻断B细胞受体诱导的酪氨酸激酶的活化及其下游信号传导,导致某些被称为B细胞的恶性白细胞的生长抑制和细胞死亡。泽布替尼是一种口服活性抑制剂,通过与酪氨酸激酶共价结合,使酶不可逆失活。
2019年11月,泽布替尼获美国FDA批准上市,是首个获得FDA批准的中国自主研抗癌新药。

泽布替尼有哪些用途?

已至少接受一次治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。

泽布替尼有哪些制剂和规格?

泽布替尼一般制成口服制剂。在不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
胶囊:80毫克。

哪些情况下应谨慎或避免使用泽布替尼?

可对胎儿造成伤害,育龄期妇女应避免怀孕;妊娠期妇女如确用药,应明确告知对胎儿的潜在危险。
哺乳期妇女如确需要,应暂停哺乳喂养。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
泽布替尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用泽布替尼前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解泽布替尼的药物不良反应,做好一定的理准备。

我该如何用药?

泽布替尼为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。
口服,每天两次,每次160毫克或每天一次320毫克。
胶囊不应打开、打破或咀嚼,应整粒用吞服,是否与食物同服均可。
严重肝功能不全患者推荐剂量为每天两次,每次口服80毫克。
与强效CYP3A抑制剂合用,泽布替尼推荐剂量为每天一次80毫克;与中度CYP3A抑制剂合用,泽布替尼推荐剂量为每天两次,每次80毫克;停用CYP3A抑制剂后,泽布替尼恢复正常剂量。
根据不良反应情况,及时调整剂量。

用药期间注意事项

:监测出血情况并适当处理。
感染:监测患者的感染迹象和症状,包括机会性感染,并根据需要进行治疗。
血细胞减少:监测治疗期间的全血细胞计数
第二原发性恶性肿瘤:患者可能发生其他恶性肿,包括皮肤癌。建议患者使用防晒霜。
心律不齐:监测房颤心房扑动,并进行适当管理。

如果我漏服药物怎么办?

如果漏服药物,请在同一天尽快补服。第二天以正常剂量服用。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

泽布替尼应该如何保存?

泽布替尼应该在20~25℃的环境中保存,短程携带允许15~30℃。

泽布替尼可能有哪些不良反应?

使用泽布替尼后会有如下不良反应
最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少上呼吸道感染、白细胞减少、血红蛋白减少、皮疹、紫癜、腹泻咳嗽
第二原发性恶性肿瘤、心律失常
肌肉骼疼痛、肺炎尿路感染血尿乏力便秘以及出血。最常见的严重不良反应为肺炎以及出血。
其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与泽布替尼相互作用?

有些药物可能与泽布替尼相互作用,包括处方药、非处方药疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用泽布替尼前请咨询医生。
与中度或强效的CYP3A抑制剂合用可增加泽布替尼的Cmax与AUC,同时也会增加泽布替尼的性,合用时应减少泽布替尼的剂量。
与中度或强效的CYP3A诱导剂共同给药,会降低泽布替尼的Cmax与AUC,减少泽布替尼的药物作用,应避免合用。

妊娠期和哺乳期能否用泽布替尼?

根据动物研究发现,泽布替尼的使用会对胎儿造成伤害,但并未在人进行适当、有对照组的研究。建议女性在服用本品时避免怀孕。如果在怀孕期间使用本品,则应告知患者,本品对胎儿的潜在危害。
建议有生育潜力的女性患者在服药期间以及最后一次服药后至少一周进行有效避孕。建议男性在最后一次服药后至少一周避孕。
由于母乳喂养的孩子在使用泽布替尼治疗期间可能会受本品不良反应的影响,建议哺乳期妇女在服药期间以及最后一次服药后至少两周不要哺乳。

如何合理使用泽布替尼?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泽布替尼是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
泽布替尼需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不能轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1] https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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