通用名：胰酶
英文名称：Pancreatin

胰酶是什么药？

胰酶是从牛、猪或羊等动物的胰脏中得到的多种酶的混合物，在中性或弱碱性条件下活性较强，在肠液中可消化淀粉、蛋白质及脂肪，从而起到促进消化和增进食欲的作用。

胰酶有哪些用途？

胰酶用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
胰酶替代治疗，可用于慢性胰腺炎性疼痛、老年性胰腺外分泌不足。
胰酶用于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足。

胰酶有哪些制剂和规格？

胰酶在临床上常用的是片剂和胶囊剂。具体如何选择请咨询医生。
胰酶肠溶片剂：0.15克（相当于胰脂肪酶10000欧洲药典单位、胰淀粉酶8000欧洲药典单位、胰蛋白酶600欧洲药典单位）；0.3克；0.5克。
胰酶肠溶胶囊：0.15克。

什么情况下禁止使用胰酶？

对猪蛋白及其制品以及本品过敏者禁用。
急性胰腺炎早期患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用胰酶？

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。
胰酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用胰酶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解胰酶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

胰酶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
一次0.3～0.6克，每日3次，饭前服。

用药期间注意事项

本品仅限于胰腺外分泌不足时的补充，而不用于非胰酶缺乏性消化道疾病或消化不良等。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

胰酶应该如何保存？

胰酶药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

胰酶可能有哪些不良反应？

胰酶会有如下不良反应。
打喷嚏、流泪、鼻炎和支气管哮喘等。
偶见过敏反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与胰酶相互作用？

有些药物可能与胰酶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胰酶一起使用前请咨询医生。
禁止与稀盐酸或含酸性的健胃消化药合用。
禁止与等量碳酸氢钠同服可增强疗效。
西咪替丁能抑制胃酸分泌而增加胃及十二指肠的pH，故能防止胰酶的失活。
胰酶在酸性溶液中活性减弱，甚至被分解灭活，故忌与稀盐酸等酸性药物同服。
胰酶与阿卡波糖、吡格列酮合用时，后者的药效降低，故应避免同时使用。
胰酶可干扰叶酸的吸收。
pH小于5.5的食物（如鸡肉、小牛肉、绿豆）与本药同时食用时，可使本药的肠衣溶解，降低胰酶的药效，故不应与上述食物同用。

妊娠期和哺乳期能否用胰酶？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，胰酶属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。
妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用胰酶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
胰酶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
胰酶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4] 余传隆，黄正明，修成娟.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5] https://www.drugs.com.