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石斛

正名:石斛
英文名:Shihu
拉丁名:Dendrobii Caulis
别称:杜兰、千年竹、禁生、悬竹、石蓫、林兰

什么是石斛?

石斛是兰科植物钗石斛、鼓槌石斛、流苏石斛的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。
石斛性微寒,味甘。归经。
石斛的化学成分包括生物碱、黄酮、酚、萜、氨基酸、香豆素、鞣质、甾醇、微量元素、多糖类等化合物。其中,生物碱是主要的活性成分。《中华人民共和国药典》2015版规定,干燥的金钗石斛中石斛碱的含量不能少于0.40%;干燥的鼓槌石斛中含毛兰素不得少于0.030%。

功效与作用

石斛具有益胃生、滋清热的功效。
现代药理研究表明,石斛具有降血糖、保护经系统、增强免疫、抗炎、抗化、抗凝等作用。
石斛可以用于治疗热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后热不退、阴虚火旺蒸劳热、目暗不明、骨痿软等。

用药前需要注意哪些事项?

如果您有石斛过敏史,那么禁止使用石斛。
虚而无脾胃虚寒、大便溏薄、舌苔厚腻者,禁止服用石斛。
湿热及温热病患者,请谨慎服用石斛。
如果您正在使用巴豆僵蚕雷丸等药物时,请务必告知医生。
孕妇使用石斛前请务必咨询专业医生。
哺乳期女性使用石斛前请务必咨询专业医生。

如何使用石斛?

石斛可以煎汁内服,可以制成丸剂散剂服用,也可以熬成膏剂服用,服用时要遵循医嘱,不要自行增加或减少药量。
煎汁内服时,每日常规用量为6~12克;使用新鲜石斛时,每日用量为15~30克。
石斛可用开冲泡,做代茶饮,可滋阴养胃、清热生津。
新鲜石斛还可以生吃,也可以榨汁服用,但胃寒者不适于生用。
石斛可以泡酒使用。
大黄芪酒:和黄英、巴戟天等药物配伍泡酒,有益、健利湿、温经通络的功效,用于治疗不嗜饮食、阴动伤寒、体重怠惰、四肢不欲举、关节疼痛等。
天麻石斛酒:和天麻、川芎淫羊藿等药物配伍泡酒,有舒筋活血、强筋壮骨、祛风除湿的功效,用于治疗肌肉顽麻、骨节疼痛、腰膝酸痛、中风手足不遂、腿足肿胀等。

温馨提示

石斛煎汁服用时,要放入煎煮容器内先煎煮10~15分钟,再将其他药物倒入一起煎煮。

服药期间我应该避免什么?

石斛不可与巴豆、僵蚕、雷丸同时使用。
服药期间,最好避免使用萝卜、绿豆等,具体请咨询医生。
如果石斛出现变质迹象,请不要继续服用。

药物毒性与不良反应

目前,未见文献报道石斛有性作用,也未现按规定剂量服用石斛会出现严重不良反应的报道。
过量或长期服用石斛,可引起以下不适,这时请立即停用。如果症状严重,出现惊厥等,一定要立即送往医院抢救。
食欲不振

呕吐
如果需要长期服用石斛,请咨询专业医生或在医生指导下服用。

我该如何选购石斛?

石斛分布于四川、贵州、安徽、浙江、广西、云南等地。金钗石斛的道地产区为广西靖西,黄草石斛的道地产区为安徽霍山县。
石斛具有如下特征:
鲜石斛为圆柱形或扁圆柱形,表面为黄绿色,光滑或有纵向纹路,有明显的节,颜色比较深,节上有膜质叶鞘。鲜石斛肉质多汁,容易折断,气味微弱,味道微微发苦,回味发甜,咀嚼时有黏性。品质好的鲜石斛颜色为青绿色,肥满多汁,嚼起来发黏。
干石斛为扁圆柱形或圆柱形的段状。干石斛表面为金黄色、绿黄色或棕黄色,有光泽,具纵向深沟或棱,有的可见棕褐色的节。干石斛切面为黄白色至黄褐色,有许多散在的点。气味微弱,味道淡或微微发苦,咀嚼时有黏性。品质好的干石斛颜色为金黄,有光泽,质地柔韧。
鲜石斛放于阴凉潮湿的地方,注防冻;干石斛存放于通风干燥的地方,注意防潮。

含石斛的中成药有哪些?

复方鲜石斛颗粒:具有滋阴养胃、清热解酒、生津止渴的功效,用于治疗胃阴不足、饥不欲食、酒后津枯虚热、酒醉烦渴、口干咽燥等症。
阴虚胃痛颗粒:具有养阴益胃、缓急止痛的功效,用于治疗胃阴不足引起的口干舌燥、纳呆干呕、胃脘隐隐灼痛等,也可以用于慢性胃炎消化性溃疡等的治疗。
复方石斛片:具有滋养肾、益气明目的功效,用于治疗昏渺内、瞳神散大、视力减退、圆翳内障、迎风流泪、视物昏朦等症。
复明颗粒:具有滋补肝肾、养阴生津、清肝明目的功效,用于治疗肝肾阴虚引起的羞明畏光视物模糊等,还可用于青光眼,初、中期白内障的治疗。
石斛夜光丸:具有滋阴补肾、清肝明目的功效,用于治疗肝肾两亏、阴虚火旺、内障目暗、视物昏花等。

石斛和铁皮石斛功效一样吗?

石斛是兰科植物金钗石斛、鼓槌石斛、流苏石斛的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎,铁皮石斛是为兰科植物铁皮石斛的干燥茎。两者功效基本相同。
石斛和铁皮石斛都具有益胃生津、滋阴清热的功效,都能用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、阴虚火旺、骨蒸劳热、目暗不明、筋骨痿软等症,只是铁皮石斛滋阴生津除热的功效更强。

用药误区

误区:石斛煎汁内服时,不需要先煎
石斛煎汁内服时,需要先煎10~15分钟,再将其他药物倒入一起煎煮。

其他注意事项

请记住:
使用中药时,需要中医进行辨,合理应用。
用法用量以及疗程应遵医嘱。
不要随意使用中药偏方。
不要相信非法中医诊所。
不应听信广告宣传运用中药。
不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。
更多的、最新的中药知识,请咨询相关医药专业人员。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 余传隆,黄正明,修成娟,等.中国临床药物大辞典:中药饮片卷.北京:中国医药科技出版社,2018.
[4] 南京中医药大学.中药大辞典:上册.第二版.上海:上海科学技术出版社,2006.
[5] 罗兴洪,赵霞,蔡宝昌.古今药酒大全.北京:中国医药科技出版社,2015.
[6] 欧阳荣,周新蓓,李顺祥主编,临床常用中药饮片原色图谱,湖南科学技术出版社,2013.10.
[7] 周幸来,陈新华主编.中药应用禁忌速查.辽宁科学技术出版社,2014.07.

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