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去氧胆酸

通用名:去氧胆酸
英文名称:Deoxycholic Acid

去氧胆酸是什么药?

去氧胆酸是一种细胞溶解药,注入身体组织后,会物理性地破坏细胞膜并引起溶解。用于改善成年人中颏下脂肪中度至严重凸起或丰满样外观。

去氧胆酸有哪些用途?

去氧胆酸用于改善成年人中颏下脂肪中度至严重凸起或丰满样外观,只被允许批准为生下巴下脂肪的治疗。

去氧胆酸有哪些制剂和规格?

去氧胆酸通常制成注射,具体如何选择请咨询医生。
胆酸注射液:10毫克/毫升,无菌溶液在2毫升小瓶中供应向为单个患者使用。

什么情况下禁止使用去氧胆酸?

对去氧胆酸过敏者禁用。
细菌、真菌或病皮肤注射部位感染患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用去氧胆酸?

哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳。
小于18岁患者中安全性和有效性尚未确定,不建议儿童或青少年使用。
正在用抗小板或抗凝剂治疗及有凝血异常的患者慎用。
老年人的功能降低,且通常伴有其他疾病或正在使用其他类药物治疗的情况更频繁,通常应以小剂量开始。
去氧胆酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用去氧胆酸前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解去氧胆酸的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

去氧胆酸为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射液应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
每点皮下注射0.2毫升,间隔1厘米,—次最多注射50个点(共10毫升)。一次治疗的间隔时间大于1个月,最多治疗6次。

用药期间注意事项

去氧胆酸应由专业卫生保健人员使用,检查患者颏下凸起或丰满时排除其他潜在原因(如甲状腺肿大和淋巴结肿大)。
仔细考虑去氧胆酸在其他患者中的使用是否会使颏下脂肪减少从而导致过多的皮肤松弛.突出颈阔肌带或可能的非预期整容结果。
在既往曾有颏下区手术或整容治疗的患者中慎用。解剖学及解剖标变化或瘢痕组织的存在都可能影响去氧胆酸使用的安全性或最终须获得的美容效果。
建议不要稀释或与其他化合物混合使用。
避免注射接近下颌缘经的区域。
避免对下颌缘神经的损伤:不要注入下颌下缘以上;不要注入颌下缘以下1厘米~1.5厘米的区域内(从下颌角至下颚);去氧胆酸仅注射在目标颏下脂肪治疗区内。
避免注入颈阔肌 每次治疗前,触诊颏下区确保充足的颏下脂肪并鉴定目标治疗区内在真皮和颈阔肌(前颈阔肌脂肪)间的皮下脂肪。注射数量和治疗的次数应因个体患者的颏下脂肪分布和治疗目标而特定调整。
注入治疗区 使用冰或冷敷,局部或注射局部麻醉(如利多卡因)可提高患者的舒适感。
去氧胆酸禁止在液腺、淋巴结及其肌肉和紧密邻近(1厘米~1.5厘米)部位使用,避免可能的组织损伤。
去氧胆酸会增加组织损伤风险,避免在易损解剖结构及附近使用去氧胆酸。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

吞咽困难
头痛

去氧胆酸应该如何保存?

去氧胆酸药品应该在20℃至25℃条件下避光保存,短程携带可以允许保存在15~30℃条件下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

去氧胆酸可能有哪些不良反应?

去氧胆酸不良反应主要包括
注射部位反应(包括水肿肿胀、血肿、疼痛、麻木、红斑和硬结)。
晕厥或晕
淋巴结肿大。
头痛。
吞咽困难。
高血压
其他不良反应请参考说明书。

哪些药物会与去氧胆酸相互作用?

有些药物可能与去氧胆酸相互作用,包括处方药、非处方药疫苗、维生素、中药等。这些药物与去氧胆酸一起使用前请咨询医生。
体外研究的结果表明,在治疗浓度下的去氧胆酸并不抑制或诱导CYP酶。也不抑制以下转运蛋白:P-gp、BCRP、MRP4、MRP2、OATP1B1、OATP 2B1、OATP 1B3、OCT1、OCT2、OAT1、OAT 3、NTCP 和ASBT。

妊娠期和哺乳期能否用去氧胆酸?

妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的情况下使用;去氧胆酸是否可以经乳汁分泌尚不明确,哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。

如何合理使用去氧胆酸?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
去氧胆酸是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.

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