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羟基脲

通用名:羟基脲
别名:羟脲
英文名称:Droxycarbamide

羟基脲是什么药?

羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂,属于周期特异性药。其可以抑制相关酶的作用,继而抑制DNA合成,从而阻止细胞复制。
药物警戒:2020年4月,加拿大卫生部布信息,提示关于羟基脲引起间质性肺疾病的风险。报告中表示,在接受羟基脲治疗的增生性肿瘤患者中已有间质性疾病的报告,包括肺纤维化、肺浸润、肺部炎症、肺泡炎/过敏性肺泡炎(包括死亡病例)。出现发热咳嗽呼吸困难或其他呼吸道症状的患者,应予以密切监测、调查和治疗。患者应立即停用羟基脲,并应使用皮质类固醇激素治疗以缓解肺部事件。

羟基脲有哪些用途?

羟基脲可以用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),并可用于对马利兰耐药的CML。
羟基脲对黑色素肾癌、头颈部癌有一定疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。

羟基脲有哪些制剂和规格?

羟基脲有多种制剂和规格,临床常用其硫酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
羟基脲胶囊剂:250毫克;500毫克。
羟基脲片剂:500毫克。

什么情况下禁止使用羟基脲?

骨髓明显抑制者禁用。
严重贫血禁用。
水痘带状疱疹及各种严重感染患者禁用。
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
对本品过敏者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用羟基脲?

功能不全患者慎用。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
老年患者对本品敏感,肾功能可能较差,故服用本品时应适当减少剂量
羟基脲与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用羟基脲前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解羟基脲的药物不良反应,做好一定的理准备。

我该如何用药?

羟基脲为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
慢性粒细胞白血病 按每次每公斤体重20~60毫克,一周2次,6周为一疗程。
头颈癌、宫颈鳞癌等 按每次每公斤体重80毫克,每3日1次,需与放疗合用。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医?

严重的骨髓抑制
出现幻觉和惊厥
肾功能严重受损

羟基脲应该如何保存?

羟基脲药品应该在室温下防潮、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

羟基脲可能有哪些不良反应?

羟基脲不良反应主要包括:
可能引起骨髓抑制。
偶见肠道反应。
偶见中枢经系统症状和脱发,亦有本品可引起药物性发热的报道,重复给药时可再出现。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与羟基脲相互作用?

有些药物可能与羟基脲相互作用,包括处方药、非处方药疫苗、维生素、草药等。这些药物与羟基脲一起使用前请咨询医生。
羟基脲可能减少5-氟尿嘧啶转变为活性代谢物,二者并用应慎重。
羟基脲对中枢神经系统有抑制作用,故用羟基脲时应慎用巴比妥、地西泮类、麻醉药等。
羟基脲有可能提高患者尿酸的浓度,故与别嘌呤醇、秋水仙碱丙磺舒等合用治疗痛风时,须调整上述药物剂量。
羟基脲与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症,与烷化剂无交叉耐药。

妊娠期和哺乳期能否用羟基脲?

本品有诱变、致畸胎、致癌的潜在可能,妊娠期及哺乳期妇女禁用。
美国FDA 妊娠期药物安全性分级为口服给药D:根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的据,但使用该药的潜在益处可能超过潜在风险。

如何合理使用羟基脲?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
羟基脲是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
羟基脲需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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