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什么是痈?

  • 痈是一种皮肤细菌感染性疾病。

  • 痈的高人群为中老年人和糖尿病患者。

  • 痈是皮肤多个毛囊及毛囊周围组织发生细菌感染的结果。皮肤被感染后,炎症从毛囊底部开始蔓延到皮下组织,并向外周扩散,形成皮肤损害。

  • 本病好发于颈部、肩背部皮肤,主要表现是炎性斑块、多个脓头、溃疡,伴有剧烈疼痛或压痛、寒战发热等。

  • 痈的治疗方法有手术治疗和药物治疗。

  • 痈出现在暴露部位的皮肤时,会影响外貌美观,还会影响到正常生活。痈发生在唇部时,会影响进食,若处理不当,还会引起颅内化脓性海绵状静窦炎,严重时会危及生命。

  • 痈的治疗效果较好,可以治愈。

你需要到哪个科室就诊?

皮肤科、普通外科、外科

为什么会得痈?

痈多数是由细菌感染引起,常见细菌是黄色葡萄球菌,少数由其他葡萄球菌或病菌引起。本病好发的人群有:

  • 局部皮肤不洁的人。

  • 皮肤擦伤的人。

  • 患有糖尿病的人。

  • 抵抗力低下的人。

怎么知道得了痈?

患有痈后,皮肤会出现炎性斑块、多个脓头、溃疡等,还会出现其他症状

  • 典型症状

    • 炎性斑块

      刚发生感染时,皮肤出现炎性斑块,表面光滑、质地较硬,表现为红肿、疼痛,皮肤暗红。

    • 脓头

      感染加重后,炎性斑块会逐渐扩大,出现多个脓头,皮肤开始坏死,口化脓,形似“山口”。

    • 溃疡

      大量组织坏死脱落,周围皮肤呈紫褐色,疮口开始流脓、呈蜂窝状。

  • 其他症状

    • 剧烈疼痛

    • 寒战

    • 发热

    • 食欲下降

需要做哪些检查来确诊痈?

医生进行详细的问诊后,还需要进行体格检查、血常规检查等,有助于医生了解你的全身情况和明确诊断,并进行具体的治疗。

  • 体格检查

    主要包括测量体温、观察你皮损的情况、触诊淋巴结等,可以初步为你作出诊断。

  • 血常规

    血常规检查可以判断身体有没有感染,有利于明确诊断。

  • 其他检查

    主要是针对老龄患者,或者需要进行抗生素治疗的患者。

    包括以下几项:

医生是怎么诊断痈的?

医生通过病史和临床表现,再结合血常规检查结果就可以作出诊断。

  • 有感染性疾病病史。

  • 皮肤局部出现硬肿、疼痛,并且有畏寒、发热、食欲减退等症状。

  • 血常规检查白细胞总数增高。

痈需要和哪些疾病区别?

痈的症状与皮脂囊肿感染、痤疮感染等疾病的症状相似,因此在皮肤出现炎性斑块、多个脓头、溃疡,伴有剧烈疼痛或压痛时,不要自行诊断,要及时去医院就诊,请医生通过血常规检查,来帮助区别其他疾病,明确诊断,早期治疗。

怎么治疗痈?

痈的治疗方法主要是局部手术治疗,将脓液引流出来,防止感染扩散;此外还可以进行药物治疗。

  • 手术治疗

    针对已经破溃的痈,要及时切开引流,防止感染扩散。

  • 药物治疗

    • 痈在初期时,可用50%硫酸镁湿敷,或外敷中药

    • 痈出现全身症状时,要进行系统抗生素治疗,常用药物为青霉素类或头孢菌素类。

    • 有糖尿病史的患者,可能会给予胰岛素或降血糖类药物。

痈有哪些危害?

  • 痈会有剧烈疼痛,从而带来身体上的不适,影响正常生活。

  • 暴露部位出现了痈,还会影响外貌美观。

  • 如果唇痈不及时处理,会引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎,严重时会危及生命。

治疗后的效果怎么样?

痈的治疗效果与病情的严重程度、是否积极进行治疗有关。

  • 若痈的病变轻、及时进行治疗,可以达到治愈的效果。

  • 若病变严重、没有积极进行治疗,会继发感染,严重时会危及生命。

怎么预防痈?

  • 保持皮肤清洁,夏天时或处在炎热的环境中,应及时清洗渍,更换衣物。

  • 勤洗澡,洗澡时尽量避免使用有刺激性的洗护用品。

  • 保护皮肤,尽量避免外伤,预防感染。

  • 皮肤被蚊虫叮咬后不要随意用指抓挠,可以用肥皂清洗,或在医生指导下局部使用药物止痒、消炎。

  • 养成良好的运动习惯,选择适合自己的运动,增强体质,提高抵抗力和免疫力。

  • 及时治疗其他疾病,如糖尿病。

概述

本病是由黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。好发颈部、背部、肩部,临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。本病伴有发热畏寒头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症败血症导致死亡。

病因

痈是多个相邻的毛囊或腺的急性化脓性感染,或由多个融合而成。致病菌常为金黄色葡萄球菌。本病多见于成年人,常发生在颈项、背等厚韧皮肤部。感染常从一个毛囊底部开始。由于皮肤厚,感染只能沿阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下组织,沿着深膜向四周扩散,侵袭附近的许多脂肪柱,再向上传入毛囊群,而形成具有多个“脓”头的痈。

临床表现

本病多发生于抵抗力低下的成人,多发生于皮肤较厚的颈项、背部和大腿,大小可达10厘米或更大,初为弥漫性浸润性紫红斑,表面紧张发亮,触痛明显,之后局部出现多个脓头,有较多脓栓和性分泌物排出,伴有组织坏死和溃疡形成,可见窦道,局部淋巴结肿大。临床上患者自觉搏动性疼痛,可伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。本病愈合缓慢,伴有瘢痕形成。

检查

1.血常规检查
可见白细胞总数明显增高,中性粒细胞增加。
2.组织细菌涂片
可见革兰性球菌,血及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。
3.组织病理
表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细浸润,可见组织坏死和脓肿形成。

诊断

痈发生体表,红肿热痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9厘米,发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,或伴有恶寒发热口渴等全身症状,颜面疔疮多发于唇,鼻,眉,颧等处,局部开始为一个脓头,肿块坚硬根深,继之红肿高突,可发展为数个脓头,灼热疼痛。

治疗

1.积极治疗原发病,增强机体抵抗力,注休息,保持个人卫生。
2.全身应用有效抗生素
3.局部可采用溶液湿敷疗法,脓肿明显者应切开引流。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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