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腰大肌试验

概述

后腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窝内的髂肌,在盆腔侧壁还有闭孔内肌。这些肌肉及其表面腹膜受炎症等刺激时,也可出现肌紧张和疼痛症状。因其部位较深,无法直接触诊,可用间接的肌肉牵张试验(腰大肌试验)检查该部位有无炎症发生。

操作方法

1.方法一
患者侧卧位,下面一腿伸直,上面一腿(检查侧)屈髋屈膝。一手压住骨盆的髂嵴处,以固定躯干不至后倒,另一手握住其小腿向后拉,使髋关节尽量后伸。如该侧下腹部出现疼痛,即为阳性。
2.方法二
患者仰卧,两下肢伸直。如检查右侧,则嘱患者举起右下肢,同时检查者用手稍向下压以相对抗,如髂腰肌有炎症刺激现象,就会引起右下腹疼痛,即为试验阳性。左侧相同。

临床意义

按“方法一”做,若试验呈阳性,提示髂窝脓肿淋巴结炎。右腹痛者说明患者患阑尾炎,阑尾位置较深,在肠后近腰大肌前方、盲肠后位及腹膜后位。按“方法二”做,若试验呈阳性,提示髂腰肌有炎症刺激。

正常情况

正常人无腹痛发生或疼痛无加重。

注意事项

1.孕妇、髋关节畸形、腰部外伤的人群不适宜做腰大肌试验。
2.检查时要求患者放松心情,检查可能会有疼痛,应如实反映疼痛情况。
3.试验呈阳性说明后腹壁肌肉有炎症刺激、阑尾炎的可能性较大,应及时治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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