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急性病容

概述

急性病容多见于急性感染性和引起疼痛疾病,表现为面色潮红,躁动、不安、鼻翼扇动、表情痛苦的容貌。

病因

多由急性感染性疾病导致,如大叶性肺炎疟疾流行性脑脊髓膜炎等。

鉴别诊断

性病病情展迅速,应迅速识别,快速就医,以下3个常见疾病临床应加以鉴别。1.大叶性肺炎起病急骤,常见寒战高热胸痛咳嗽、咳铁锈色痰。重症者可有精神症状,如烦躁不安、谵妄等。急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。X线片及细菌学检查可明确诊断。2.流行性脑脊髓膜炎流流行时,病变轻微,临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状,皮肤可有少数细小出点及头痛、呕吐颈项强直脑膜刺激征。脑脊检查、细菌学检查、免疫学检查可明确诊断。3.疟疾典型的周期性寒战、发热、出畏寒发作可见皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。患者发抖,牙齿打颤。持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温迅速上升,可达40℃以上。疟原虫检查可明确诊断。

检查

1.体格检查
部查体可听到病理性啰音,神经系统查体可有脑膜刺激征。
2.验室检查
(1)细菌学检查细菌学检查包括涂片检查及细菌培养,是检验细菌感染的重要手段。涂片后镜检性,细菌培养见菌落明细菌感染。(2)脑脊液检查典型脑膜炎期,脑脊液外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著提高。(3)免疫学试验免疫学试验是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。其中酶联免疫吸附试验等是检查抗抗体的重要手段,阳性率达90%。(4)疟原虫检查血液涂片染色即可查疟原虫,涂片较血液涂片的阳性率高。疟原虫检查是检查疟疾的重要方法。
3.影像学检查
X线检查可发现急性肺炎胸腔积液等。

治疗原则

针对原发病进行治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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