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口吐白沫

概述

口吐白沫是指呈泡沫样从口腔吐出,多由经系统疾病、中毒高热惊厥等引起。

病因

(1)神经病变:癫痫脑卒中等。
(2)其他:新生儿肺炎、有机磷中毒、高热惊厥等。

检查

1.验室检查(1)脊液检查白细胞计数增多,提示脑组织细菌感染。(2)新生儿血气分析显示有低氧血症、高碳酸症和代谢性或混合性酸中毒者,提示肺炎
2.影像学检查(1)X线片:若为密度较淡的斑片影,可伴轻或中度肺气肿,为羊水吸入性肺炎;若表现为两散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺肿,为胎粪吸入性肺炎;肺门阴影增宽,肺纹理增粗或出现斑片影,可伴肺气肿或肺不张,为乳汁吸入性肺炎。(2)CT、磁共振成像可发现脑组织结构异常及脑血管病变,有利于脑卒中、癫痫的诊断。
3.其他检查脑电图检查发现脑电波异常者,提示癫痫。

鉴别诊断

1.癫痫
典型发作开始即意识丧失、跌倒,四肢及躯干出现伸性强直或角弓反张,呼吸暂停、牙关紧闭、口吐白沫、瞳孔散大、对光反射消失,伴有尿便失禁。发作后识和呼吸逐渐恢复,但仍感乏力、全身酸痛和昏睡
2.新生儿肺炎
临床可表现为呼吸浅快、口吐白沫、呛奶,病情加重时,可出现面部及全身发紫,甚至呼吸暂停。
3.有机磷中毒
轻度中者可出现头晕头痛、恶、多视物模糊等;中度患者可出现瞳孔缩小、呼吸困难腹痛腹泻、意识模糊等;重度患者还可出现昏迷抽搐、呼吸困难、口吐白沫、瞳孔缩小、尿便失禁等。
4.脑卒中
临床可表现为表情呆滞口眼歪斜呼吸急促、口吐白沫、瞳孔变小、意识障碍、语言不清、四肢活动不灵活、尿便失禁等。
5.高热惊厥
是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

治疗原则

口吐白沫是指唾液呈泡沫样从口腔吐出,多由神经系统疾病、中毒、高热惊厥等引起。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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