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流涕

概述

流鼻涕是指鼻腔内的黏液性或浆液性分泌物经鼻腔流出的过程。

病因

1.普通感冒、过敏性鼻炎急性鼻炎的早期。鼻涕呈水性,分泌物稀薄,透明似清水,为血管渗出液与黏液混合物,内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。
2.黏液性单纯性鼻炎鼻窦炎,分泌物黏稠,内含多量黏蛋白。

鉴别诊断

1.感冒、流行性感冒
初期为清水样或者黏液性,感冒后期可以出现脓涕,可伴有发烧、全身酸痛、乏力等症状。
2.慢性鼻炎
鼻涕多为黏液性鼻涕。量可多可少。
3.过敏性鼻炎
为流清水样涕,量较多,伴有、感、鼻塞可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘
4.鼻窦炎
多为黏液,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5.鼻息肉
也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。
6.鼻窦囊肿
流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦或者CT。

检查

1.体格检查
鼻腔黏膜充血、水肿
2.实验室检查
细菌感染引起的流鼻涕可导致血常规白细胞、中性粒细胞升高,超敏C反应蛋白升高。病毒感染导致的流鼻涕血常规淋巴细胞可升高。

治疗原则

对症减轻鼻黏膜充血、水肿,抗感染治疗。存在手术指征的鼻窦炎或鼻息肉给予手术治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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