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关节肿

概述

关节肿指关节周围肿胀,可伴有疼痛,一般是多种疾病的临床表现。关节是所有运动器官的组成单位,与人们的生活质量密切相关。对刚开始出现的关节肿胀千万不要忽视。应及时到医院进行检查诊治。

病因

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,一般是急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充水肿,急性外伤包括有膝关节扭伤半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液多见于风湿性关节炎
1.膝关节肿
常见于中老年人,也可见滑膜炎、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂、半月板撕裂、化脓性关节炎、外伤所致的髌骨脱位、髌骨骨折、胫骨髁间棘骨折胫骨平台骨折、股骨内外髁骨折等。
2.踝关节肿
常见原因为外伤导致,也不排除由于炎症感染或是滑膜炎等渗出性关节炎造成。
3.肘关节肿
外伤、化脓性关节炎均可引起肘关节肿。网球肘是肱骨外上髁炎,常见于砖瓦工,木工等长期反复用力做肘关节活动者。

检查

类风湿因子检查、抗链球菌溶血素“O”试验红细胞沉降率C反应蛋白血尿酸检查、血常规、X线检查、磁共振检查、骨关节及软组织CT检查、关节检查、四肢的骨和关节平片、四肢与关节运动功能、关节镜检查等等,可以确定是否有类风湿性关节炎。风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、化脓性关节炎等常见的病变。

鉴别诊断

1.患病时间及主要症状
   根据患病开始的时间,症状有无反复、有无时好时重,感觉最明显的症状等加以鉴别。
   2.主要症状的特点
   肿胀是持续性还是间断性,与季节、天的关系,白天肿胀还是夜间肿胀,休息肿胀还是活动肿胀等进行鉴别。
   3.病因与诱因
   有没有外伤史,受伤的经过,可能的病因,症状生发展及加重有无诱因,比如外伤、天气变化、活动或运动等情况。
   4.病情的发展与演变
   关节肿胀发生发展的大致过程,重点是肿胀发生时、加重和就诊的情况。
   5.伴随症状
   肿胀是否伴有疼痛、畸形、活动受限、僵硬、弹响、不稳、摩擦感、交锁等症状,是否伴有发热寒战盗汗以助鉴别。

治疗原则

治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。发病期间多休息,针对病因治疗,给予抗感染、处理骨折或肌肉韧带损伤。如果是类风湿性关节炎,采用抗风湿药物,如阿司匹林吲哚美辛、西乐葆、激素、中药、各种理疗,生物制剂(依那西普)等药物缓解症状。注不要受凉和劳累。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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