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发作性眩晕

概述

发作性眩晕是一常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,50%耳源性眩晕症是因为行性眩晕。眩晕是目眩和头晕的总称。眼花、视物不清和昏暗发黑为眩,以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕。

病因

本病的大多数患者无明确病因,有部分患者起病前有头外伤史或前庭经元炎史,少数可有椎基底动脉供血不足史。目前仍认为管沉石症是主要的病因。

临床表现

患者表现为自身不稳或周围环境不稳的眩晕感,并常伴有一侧或双侧耳鸣、面部麻木、言语含混不清、视物成双、半身麻或无力以及短暂性完全遗忘记忆障碍等。

检查

1.耳科检查
外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查等。
2.神经系统检查
检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。

诊断

根据患者存在眩晕感,并常伴有一侧或双侧耳鸣等临床表现,结合耳部及神经系统检查结果可诊断。

治疗

1.经管石复位治疗
Epley手法:将向一侧偏转45°的头向对侧连续迅速旋转两个90°,同时身体由平卧改为侧卧,面朝地面。
2.体位疗法
指导患者闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30秒后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3小时进行一次,通常7~10天症状可消失。
3.一般对症治疗
眩晕发作时宜静卧静养,减少不必要的声光刺激和头部活动。

预后

及时治疗,一般可以控制症状。

护理

避免耳道进,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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