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颜面粟粒性狼疮
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什么是颜面粟粒性狼疮?

  • 颜面粟粒性狼疮是常见皮肤病之一。

  • 颜面粟粒性狼疮好发于成年人面部,特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。

  • 颜面粟粒性狼疮真正病因尚未确定。

  • 颜面粟粒性狼疮为颜面部散在的圆形的不破溃的丘疹

  • 颜面粟粒性狼疮的治疗上用糖皮质激素氨苯砜氯喹维A酸药物有效。

  • 颜面粟粒性狼疮的愈后留有凹陷萎缩性瘢痕

你需要到哪个科室就诊?

为什么会得颜面粟粒性狼疮?

病因不明。

怎么知道得了颜面粟粒性狼疮?

  • 眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部可见粟粒至绿豆大小淡红或淡褐色圆形丘疹或结节,呈半透明状。若发生在眼睑下方,常分布排列呈线状。少数皮疹可发生于颈、肩及四肢。

  • 结节表面光滑,柔软,少数结节可破溃,覆以皮,愈后留凹陷萎缩性瘢痕。

需要做哪些检查来确诊颜面粟粒性狼疮?

  • 成人颜面部对称散在红色圆形不破溃的丘疹或结节,无自觉症状。

  • 用玻片按压皮损处,呈苹果酱色。

  • 组织病理学检查,以明确病变性质。

医生是怎么诊断颜面粟粒性狼疮的?

医生根据典型临床表现和组织病理学检查来诊断此病。

临床表现

  • 本病好于成年人面部,特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。

  • 重者整个面部少数病例皮损可对称发生于耳朵、颈部、肩胛部及四肢。

  • 损害为粟粒至绿豆大小的圆形丘疹或结节,淡红色或红褐色,呈半透明状。

  • 用玻片按压时,呈苹果酱色。

  • 结节表面光滑,柔软,少数结节可破溃,覆以痂皮,愈后留凹陷萎缩性瘢痕。

  • 结节分批出现,数目不定,可达数个或数十个不等,孤立或簇集,无自觉症状。

  • 病程慢性。数月或数年后,结节渐渐消退,遗留与结节同等大小的萎缩性瘢痕。

组织病理学检查

真皮可见结核样结构,有明显的干酪样坏死。

颜面粟粒性狼疮需要和哪些疾病区别?

这些疾病也会出现与颜面粟粒性狼疮类似的皮疹表现。若出现这些症状不能自行判断用药时,应及时就医。

怎么治疗颜面粟粒性狼疮?

颜面粟粒性狼疮有哪些危害?

愈后留有萎缩性瘢痕,影响美观。

治疗后的效果怎么样?

本病部分自然痊愈。

怎么预防颜面粟粒性狼疮?

病因不明,无有效预防措施。

概述

颜面粟粒性狼疮又称颜面播散性粟粒性狼疮、毛囊性粟粒性狼疮、粟粒狼疮样结核症或颜面播散性粟粒性结核。为颜面部散在的圆形的不破溃的丘疹,愈后留有萎缩性瘢痕

病因

过去认为本病是一种经血行播散的皮肤结核,是寻常性狼疮的一种变型或结核疹。组织学改变虽然是典型的结核结构,但是患者的一般健康良好,大多数病人常不伴有其他结核。病损中也不能找到结核杆菌结核菌素试验常呈阴性,抗结核治疗大多无效。因此认为本病与结核无关。本病真正病因尚未确定。

临床表现

本病好于成年人面部,特别是眼睑、鼻附近及口腔周围和颊部。重者整个面部少数病例皮损可对称发生于耳朵、颈部、肩胛部及四肢。损害为直径2~3厘米大小的圆形丘疹或结节,淡红色或红褐色,呈半透明状。用玻片按压时,呈苹果酱色。结节表面光滑,柔软,少数结节可破溃,覆以皮,愈后留凹陷性瘢痕。结节分批出现,数目不定,可达数十个或数百个,孤立或簇集,无任何自觉症状。病程慢性。数月或数年后,结节渐渐消退,遗留与结节同等大小的萎缩性瘢痕。

检查

病理检查:表皮可见棘细胞空泡变性,基底细胞色素增加,真皮中,下部有典型的结核结构,周围是上皮样细胞及巨细胞,中央是干酪样坏死,浸润内胶原纤维和弹力纤维变性或消失,血管内可见血栓形成和血管阻塞。

诊断

成人颜面部对称性红色结节,无自觉症状,结合病理检查可确诊。

鉴别诊断

需与酒渣鼻、寻常座疮、丘疹状坏死性结核疹、皮脂腺瘤鉴别。

治疗

本病部分自然痊愈。糖皮质激素外用使症状减轻。口服糖皮质激素、氨苯砜氯喹维A酸药物也有效。抗结核药物,如异烟肼链霉素治疗通常无效。

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怎么知道得了颜面粟粒性狼疮?

需要做哪些检查来确诊颜面粟粒性狼疮?

医生是怎么诊断颜面粟粒性狼疮的?

颜面粟粒性狼疮需要和哪些疾病区别?

怎么治疗颜面粟粒性狼疮?

颜面粟粒性狼疮有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防颜面粟粒性狼疮?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
治疗