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胼胝
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什么是胼胝?

  • 胼胝是指手部和足部皮肤因受压或摩擦所导致的角质增生性损害。

  • 体力劳动者或手工劳动者多见,男性多于女性。

  • 自身体质、大量手工劳动、鞋子不合适、运动过多等因素都可导致胼胝。

  • 损害是略隆起的边界不清、黄色角质斑块,扁平坚硬,干燥少汗,感觉不灵敏。在行走或受压时,可有压迫感或轻微的压痛。

  • 一般不需治疗。如有症状时可给予药物治疗或热水浸泡后剔除。

  • 可并发局部感染等。

  • 经治疗一般预后良好。

  • 可引起疼痛,影响美观。

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皮肤性病

为什么会得胼胝?

胼胝的发生与皮肤长期受压、职业、自身体质、鞋子不合适、运动过多等因素有关。

  • 化学物质及高热的长期刺激,不合脚的鞋子或足骨畸形都可成为致病因素。

  • 皮肤较嫩,经常拿干重活,可导致胼胝的发生。

  • 往往与劳动、运动有极大的关系,甚至与走路摩擦有关。

  • 手工作业者,长时间的手部受压可导致胼胝的发生。

怎么知道得了胼胝?

胼胝好发于掌、跖及足底受压迫或摩擦处,患者常可自己发现。

  • 可出现黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块,扁平或稍隆起,界限不清,光滑,半透明,严重者有皲裂形成。

  • 局部汗液分泌减少、局部反应迟钝,多无自觉症状,严重者可疼痛。

需要做哪些检查来确诊胼胝?

确诊胼胝主要是依据体格检查和组织病理学检查。

  • 体格检查

    主要是为了观察患者皮损表现,可初步判断病情。

  • 组织病理学检查

    主要是为了了解表皮和真皮的病变情况,可辅助诊断。

医生是怎么诊断胼胝的?

医生诊断胼胝主要是一般依据临床表现、体格检查就可确诊,必要时可做组织病理学检查。

  • 损害是略隆起的角质斑块,扁平坚硬,呈半透明的黄白色或淡黄褐色,干燥少汗,感觉不灵敏。在行走或受压时,可有压迫感或轻微的压痛。

  • 组织病理学检查显示表皮角化过度颗粒层增厚,乳头变平。由于刺激,真皮内有轻度炎性细胞浸润。

胼胝需要和哪些疾病区别?

  • 胼胝需与鸡眼跖疣进行鉴别。

  • 这些疾病仅通过症状表现不易区分,需到医院就诊。

  • 医生会根据临床经验、组织病理学检查等结果,排除症状相似的疾病,做出诊断。

怎么治疗胼胝?

  • 胼胝具有一定保护作用,一般无需治疗,减少摩擦后多能缓解。

  • 皮损较厚且有疼痛时可先用热水浸泡再削除。

  • 也可外用角质剥脱剂如硫黄水杨酸软膏维A酸软膏。

胼胝有哪些危害?

  • 胼胝引起的疼痛等症状,可影响患者的工作和生活。

  • 可合并或并发感染。

治疗后的效果怎么样?

  • 胼胝治疗后的效果与病情的严重程度和有无并发症等因素有关。

  • 早期及时有效的治疗,一般预后良好。

怎么预防胼胝?

胼胝预防的关键在于减少摩擦和挤压。

  • 不宜穿过紧或过硬的皮鞋以减少脚底摩擦和挤压。

  • 手工操作者,在平时工作时应注意保护,可戴手套。

  • 足部畸形者应及时治疗。

概述

胼胝俗称“老茧”,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足皮肤局部扁平角质增生。

病因

其病因为患处长期受压、摩擦,常发于足跖,尤其是骨突起部位。本病还与患者的身体素质、足畸形或职业有关。

临床表现

胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚,是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应,一般不影响健康和劳动。皮疹为一局限性的角质板,呈蜡黄色,中央较厚,边缘较薄,境界不清,触之较硬。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。

检查

组织病理检查:角化过度,粒层增厚,真皮乳头变平,真皮轻度炎症反应。

诊断

根据好发部位、皮疹形态即可诊断。应与鸡眼跖疣、先天性掌跖肥厚症相鉴别。

治疗

1.纠正畸形,穿合适的鞋子,垫以软质鞋垫。
2.外用药物(如高浓度的尿素霜、水杨酸、维A酸霜或其他的角质剥脱剂)治疗。
3.手术治疗。
4.液氮冷冻治疗。
5.皮疹较厚者可先用热水将其浸软后,用刀削去表面角质层,但不要损伤正常皮肤,以免引起感染。

危害

本病对人体健康一般没有影响,可能会影响皮肤美观,活动或受压时也可能引起疼痛等不适,但如发生局部皮肤损伤,可能会引起感染。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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