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皮脂腺囊肿
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什么是皮脂腺囊肿?

  • 皮脂腺囊肿是发生在皮肤的一种疾病,是因皮脂腺导管堵塞后,腺体内分泌物聚积而形成的。

  • 主要发生于中年人,女性多与男性。

  • 其可能与长期不讲究卫生、饮食不当等诱因有关。

  • 球形囊肿突出皮肤表面,单发或多发,不易推动。伴发感染后,可出现表皮红、肿、热、痛,病损有波动感,内容物有臭味。

  • 本病主要以手术治疗为主,局部做皮肤肿物切除术。如果炎症控制效果不佳,或者已有波动感和局部破溃,需及时做切开引流术。

  • 本病容易诱发感染,形成瘢痕,影响患者的外貌。

  • 预后一般良好。

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为什么会得皮脂腺囊肿?

皮脂腺囊肿主要是皮脂腺导管堵塞造成的,引起其堵塞的可能因素如下:

  • 饮食的不当

    长期的大鱼、大肉导致体内脂肪含量超标,容易引起皮脂腺囊肿。

  • 不讲卫生

    如果皮肤不清洁,就可能导致皮脂腺的导管不通畅,容易引起囊肿。

怎么知道得了皮脂腺囊肿?

皮脂腺囊肿最主要的表现为皮肤表面包块。病变可单发,也可多发。

  • 1个或多个柔软或较坚实的球形囊肿,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达7~8cm。表面常与皮肤有粘连,不易推动。

  • 表面皮肤上有时可看到一个开口小孔,挤压时有少许白色粉状物被挤出。

需要做哪些检查来确诊皮脂腺囊肿?

皮脂腺囊肿可通过体格检查、浅表超声等进行确诊。

  • 体格检查

    可发现柔软或较坚实的网球体,表面常与皮肤有粘连,基底可推动,挤压时有少许白色粉状物被挤出。

  • 浅表超声

    可了解清楚囊肿和周围正常皮肤组织的情况,也可了解囊肿的性质,有助于确诊本病。

医生是怎么诊断皮脂腺囊肿?

医生可通过症状体征及相关检查进行诊断。

  • 症状体征:表面可见皮脂腺开口的小黑点,囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”,易继发感染伴奇臭。

  • 浅表超声:可显示囊肿与周围组织的情况,对于治疗有指导作用。

  • 组织病理学检查:囊肿位于真皮内,囊壁由上皮组织构成,最外层为核呈栅栏状排列的基底细胞

皮脂腺囊肿需要和哪些疾病区别?

  • 皮脂腺囊肿单从症状上很难进行诊断,需要到正规医院进行正规检查后才能确诊。

  • 需要与本病鉴别的疾病包括皮样囊肿表皮样囊肿脂肪瘤等。

  • 医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。

怎么治疗皮脂腺囊肿?

最常用的根治方法是局麻下手术切除,继发感染需应用抗菌药物,有脓肿形成者,需切开引流。

  • 手术治疗

    皮脂腺囊肿是体表小肿物,手术简单,在门诊即可进行。

  • 其他治疗

    CO2激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法,由于其操作简单,切口小,出血少,不用缝合,几乎不留瘢痕,复发率低,尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。

皮脂腺囊肿有哪些危害?

  • 皮脂腺囊肿生长在面部,影响美观。

  • 皮脂腺囊肿会随着时间不断增长,当囊肿小的时候,手术切除时切口也会小,愈合快;如果囊肿增大,那么手术刀口也会相应增长,容易留下瘢痕。

治疗后的效果怎么样?

通过积极治疗,一般预后良好。

怎么预防皮脂腺囊肿?

  • 平时应注意对皮肤的护理,做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指,避免搔抓。

  • 注意饮食,避免油腻辛辣的食物。

概述

皮脂腺囊肿(sebaceous cyst)俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄,但以青壮年多见,好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛、化脓。

病因

发病原因为皮脂腺导管阻塞,导致皮脂腺排泄障碍淤积而成。皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。

临床表现

皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮、颜面、胸背等处,多数生长缓慢。未合并感染时,患者一般无自觉症状。肿物呈球形,单发或多发,大小不等,小者数毫米,大者近10厘米。中等硬度,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑,无波动感,其中心部位有针头大脐孔凹样开口,呈蓝黑色,形如针头粉刺,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞,常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见,但易继发感染,若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,且易于复发。

检查

1.超声检查
必要时可行超声检查了解囊肿性质,及其与周围组织的关系。
2.组织病理学检查
术前一般不需要活检,可术后送病理检查。
3.实验室检查
全身多发性皮脂腺囊肿者,应进行有关代谢和内分泌功能的检查。

诊断

根据临床表现及相关检查确诊。

鉴别诊断

应与皮样囊肿表皮样囊肿皮下脂肪瘤等相鉴别。
1.皮样囊肿
是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿,位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧,常长在身体中线附近,好发于眼眶周围,鼻根,枕部及口底等处,属错构瘤
2.表皮样囊肿
又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿,多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。
3.皮下脂肪瘤
脂肪瘤呈扁平分叶状,位于皮下,用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤,可出现橘皮样征。

治疗

最常用的根治方法是局麻下手术切除。皮脂腺囊肿是体表小肿物,手术简单,在门诊即可进行。应当尽量完整地摘除,不残留囊壁,否则易复发。由于皮脂腺囊肿多发生于面部,故手术切除时应考虑到美容效果,可采用小切口切除面颈部皮脂腺囊肿,皮肤在无张力下缝合,可避免切开瘢痕生长,以达到美观效果。
术前有感染及手术后为控制炎症,均要适当使用抗生素类药物。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶。对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。
CO2激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法,由于其操作简单,切口小,出血少,不用缝合,几乎不留瘢痕,复发率低,尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。

危害

皮脂腺囊肿若不及时治疗,易继发感染,可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,且易于复发。

预防

为预防皮脂腺囊肿发生,应注意以下方面:
1.保持面部皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅,利于分泌物排泄。
2.面部皮肤瘙痒时,不能任意抓挠,以免引起面部皮肤感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊肿形成。
3.不挤面部皮肤等。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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