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孕酮测定

概述

孕酮(P)是在卵巢、上腺皮质和胎盘中合成的,尿中主要代谢产物是孕二醇。由于促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的影响,在正常月经周期的排卵期卵巢分泌孕酮增加,排卵后6~7天达高峰。排卵后的黄体是月经期间孕酮的主要来源,如果卵子未受,则本黄体萎缩出现月经,孕酮平下降;如果卵子受精,由于来自胎儿胎盘分泌的促性腺激素的刺激,黄体继续分泌孕酮。妊娠第7周开始胎盘分泌孕酮的自主性增强,在量上超过黄体,孕酮可抑制子宫兴奋性,此种对子宫收缩的抑制作用可持续至分娩前。

临床意义

1.确排卵:要使孕酮成为排卵的有用指标需在黄体中期取。太靠近月经期或在LH分泌高峰的3~4天内,孕酮正急剧升高或下降,结果不稳定。随机黄体期水平>3ng/ml是支持排卵的有力证据。
2.排除异位妊娠:孕酮水平≥25ng/ml可排除异位妊娠。
3.排除活胎:不管胎位如何,单次血清孕酮≤5ng/ml可提示为死胎
4.流产先兆流产虽其值在高值内,若有下降则有流产的趋势。

参考值范围

女性
卵泡期0.2~0.9ng/ml
排卵期1.16~3.13ng/ml
黄体期3.0~35ng/ml
绝经期后0.03~0.3ng/ml
妊娠20~400ng/ml
男性
(0.48±0.17)ng/ml

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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