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血清尿素

概述

血清尿素(BUN)是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3和CO2,两者在肝脏中合成尿素。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快,重吸收越少,也即达到了最大清除率。在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围,当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素的浓度才迅速升高。尿素氮是肾功能的重要指标,因此,通过测定尿素,了解肾小球的滤过功能。

临床意义

1.生理性因素
高蛋白饮食引起血清尿素氮浓度升高,妊娠妇女因血容量增加,尿素浓度相对较低。
2.病理性增高
(1)肾脏疾病  ①各种原发性肾小球肾炎肾盂肾炎间质性肾炎肾肿瘤多囊肾等所致的慢性肾衰竭。②急性肾衰竭肾功能轻度受损时,尿素氮可无变化,但肾小球滤过率下降至50%以下,尿素才能升高。因此,血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症尿素增高的程度一般与病情严重程度一致,对其诊断有特殊的价值。
(2)泌尿系统疾病  泌尿道结石膀胱肿瘤尿道狭窄前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素检测值增高(肾后性氮质血症)。
(3)其他  脱水,高蛋白饮食,蛋白质分解代谢增高,水肿腹水,胆道手术后,上消化道出血,急性传染病,大面积烧伤,严重创伤甲状腺功能亢进症等。
3.病理性降低
见于严重肝病,如肝炎合并广泛肝坏死;中毒性肝炎;类脂质肾病等。

正常参考值

2.80~7.20mmol/L。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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