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胰岛素原

概述

人胰岛素原(PI)是胰岛素(INS)的前体物质,由胰岛素和C肽组成,具有双重免疫活性,既可与胰岛素抗体结合,又可与C肽抗体结合。胰岛素原由胰岛β细胞合成和分泌,主要在肾脏分解代谢。生理情况下,只有极少量的胰岛素原释放入血,在病理情况下,胰岛β细胞释放胰岛素原增多,血中胰岛素原水平升高。PI是由前胰岛素原转换而来,由前胰岛素原向PI转换主要受血糖调节。正确测定人PI是比较困难的,它与胰岛素和C肽有多克隆抗体交叉反应,目前多用放射免疫法或免疫化学发光法检测。决定PI的正常值要根据检测方法而异,且要考虑到影响PI值得因素,测定PI/INS比率可更好地评估胰岛β细胞功能。

临床意义

胰岛素原检测可判断胰岛功能,鉴别诊断胰岛素瘤及其治疗和预后。
1.糖尿病患者血浆胰岛素原水平明显升高。1型糖尿病由于胰岛胰岛素合成和分泌极度下降,刚合成的胰岛素原在未转变为胰岛素的情况下即释放入血,造成血浆胰岛素原升高。研究证明,部分表现为高胰岛素血症的2型糖尿病患者其实为高胰岛素原血症,是因为胰岛β细胞功能障碍,胰岛素原分泌增多所致。
2.胰岛β细胞瘤、家族性高胰岛素血症患者血浆胰岛素原水平明显升高。
3.慢性肾功能不全时,胰岛素原的分解代谢降低,可致血浆胰岛素原升高;亢时亦可出现血浆胰岛素原水平升高。

正常值参考范围

根据各实验室的具体数值确定。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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