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脾阳虚

英文名称:Spleen Yang Deficiency
又称:脾虚
学科来源:中医药学—基础理论—病机

古籍摘选

脾阳虚,脘痹不饥,形寒怯冷,脾阳式微,不能运布气机,非温通焉能宣达。(《临指南医案》)

名词解释

脾阳不足,功能减退,温煦无力,运化失职,并寒内生的病理变化。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

脾阳虚,又称脾虚寒,指脾气不足,阳气虚衰,温煦作用减弱,运化不利,寒内生。多由感受外寒、过食生冷、过用苦寒药物损伤脾阳所致;亦有肾阳不足命门衰,火不生者。

脾的生理功能及特性

位于腹中,在膈之下,与相临。足太阴脾经足阳明胃经相互属络,脾胃之间为表里关系。
脾在体合肉,脾气是否充盛,决定肌肉是否丰满;脾主四肢,脾足则肢体活动有力;脾之华在唇,唇的丰满润泽程度可以反映脾气的强弱;脾在窍为口,饮食口味的感知,与脾运化功能有密切关系;脾在,主思虑,思虑过度则伤脾;脾在,若脾虚,则津液不足或不能固摄,出现口干流口水等表现。
脾的主要生理功能有三点。脾主运化,指脾气可将饮食水谷转化为微物质,并将其吸收、转输到全身脏腑,并能参与人体津液代谢,运化液;脾气主升,指脾气具有向上运动的功能,将水谷精微上输于、头面,并维持支撑内位置的相对稳定;脾主统,指脾气能统摄、控制血液,使血液在中运行。
燥恶湿,干爽清洁的环境于脾气运化有利,而秽恶湿浊则容易伤脾。

病机特点

脾阳虚指脾气不足,脾阳虚衰,失于温煦,运化不利,阴寒内生。或因过食生冷、外寒直中中焦、过用苦寒药物,久之损伤脾阳;或肾阳不足,命门火衰,相火不能生脾土所致。

临床表现

多见食少,腹胀痛,喜温喜按,泄泻便溏等,并见虚寒证候如畏寒怕冷,四肢不温,面色苍白,口淡不渴,或肢体浮肿,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,脉沉迟无力等。

证治经验

常用理中丸治疗,温补虚,用药有人参白术干姜甘草

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 郑洪新.中医基础理论.4版.北京:中国中医药出版社,2016.
[3] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海:上海科学技术出版社,1984.
[4] 李经纬.中医大辞典.2版.北京:人民卫生出版社,2004.

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