什么是鹅掌风？

鹅掌风是一种皮肤疾病。
青年和中年妇女多见。
是由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病，相当于现代医学的手癣。
鹅掌风主要使用药物治疗。
鹅掌风影响手部美观，可传染至身体其他部位或传染他人，严重影响生活及工作。
鹅掌风经规范治疗一般预后较好。

你需要到哪个科室就诊？

皮肤性病科

为什么会得鹅掌风？

本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。

怎么知道得了鹅掌风？

以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病。

需要做哪些检查来确诊鹅掌风？

确诊鹅掌风依靠体格检查、真菌学检查等。

体格检查

通过视诊查看手部皮肤情况，有助于诊断。

真菌镜检

检查是从皮损处刮取少量的皮屑，在显微镜下检测有无孢子或菌丝。

真菌培养

刮取皮损处皮屑放真菌培养基培养，常用培养温度为27℃。可以鉴定菌种，也可以弥补单纯镜检假阴性的缺陷。

以上检查不一定都做，医生会根据你的具体情况，选择适合你的检查，当然还有可能做一些其他的检查，请你一定要积极配合医生。

医生是怎么诊断鹅掌风的？

医生诊断鹅掌风，主要依靠临床症状、体格检查、组织病理学检查等确诊。

临床表现、体格检查：皮损表现为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚等。
真菌学检查：检查为阳性。

鹅掌风需要和哪些疾病区别？

一些其他疾病也可能会出现皮损表现为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚等症状，容易与鹅掌风混淆，这些疾病有干皮病、银屑病等。
如果出现以上类似的表现，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过体格检查、组织病理学检查等来排除其他疾病，做出诊断。

怎么治疗鹅掌风？

鹅掌风主要使用药物治疗。

咪康唑霜、克霉唑乳膏、复方苯甲酸搽剂、复方水杨酸冰片软膏、伊曲康唑、特比萘芬局部外用或口服。坚持用药四周以上。

鹅掌风有哪些危害？

鹅掌风影响手部美观，可传染至身体其他部位或传染他人，严重影响生活及工作。

治疗后的效果怎么样？

鹅掌风经规范治疗一般预后较好。

怎么预防鹅掌风？

注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤洗澡、勤换衣物。
减少皮肤接触水的时间和尽量少用香皂或沐浴液类碱性物质。
选用无香料和低致敏类保湿剂保护皮肤。
保持营养均衡，不可挑食。

概述

中医病名，出自《外科正宗》。《医宗金鉴·外科心法要诀》中描述：“……初起紫白斑点，叠起白皮，坚硬且厚，干枯燥裂，延及遍手。”《外科秘录》说：“鹅掌风生于手掌之上……不独犯于手掌，而兼能犯于足面，白屑堆起，皮破血出，或疼或痒者有之。”
鹅掌风是因风湿蕴结于皮肤，或血虚风燥所致。以手掌水疱、脱屑、粗糙变厚、干燥破裂、自觉痒痛为主要表现的癣类皮肤病，相当于现代医学的手癣。
手癣主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。

病因病机

本病属癣病范围，因人体气血不足，虫邪乘虚侵袭，使风湿诸邪，凝聚皮肤，气血不能荣润，皮肤失养所致。另外，还可因虫毒沾染引发之。

临床表现

1.常继发于脚癣，多始于一侧手指间或鱼际。
2.手掌局部有边界明显的红斑脱屑，皮肤干燥破裂，甚则整个手掌皮肤肥厚、粗糙、破裂、脱屑，也可见水疱或糜烂。
3.自觉瘙痒，也可瘙痒不明显。

检查

望诊、切诊等中医诊断方法。必要时可结合真菌学检查，其结果为阳性。

诊断

依据病史、症状和体征。真菌学检查阳性可帮助确诊。

辨证论治

1.风湿蕴肤
症状：手掌或指间可见针帽大小的水疱，瘙痒，破裂后水液外渗，干后脱皮，有环状鳞屑，或指间潮湿、糜烂，自觉瘙痒难忍，舌红苔白腻，脉滑数。
治法：祛风清热利湿。
方药：消风散
2.肌肤湿热
症状：水疱聚集，瘙痒难忍，有灼痛感，破裂流水，微热汗出，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉濡数。
治法：清热祛湿。
方药：龙胆泻肝汤
3.血虚风燥
症状：病程迁延日久，或失治误治，皮纹深厚粗糙，皲裂痒痛，宛如鹅掌，舌燥少津，脉细数。
治法：养血润燥，补脾杀虫，祛风止痒。
方药：当归饮子或养血润肤饮加白鲜皮，地肤子，土茯苓，白蒺藜
4.其他治法
（1）外治法：有渗液、水疱或糜烂时，选用黄丁水洗剂或黄精水洗剂湿敷，再予鹅掌风止痒粉；以丘疹、鳞屑为主时，选用土槿皮酊；鹅掌风干裂疼痛时，选用二矾散熏洗之。
（2）针刺疗法：毫针刺内关、合谷，施泻法。
（3）灸法：皮疹区。生附子切厚片置于阿是穴上，艾柱灸5-10壮，再以鹅掌风癣药水外敷。

预防保健

若患有脚湿气，应尽早治疗，否则易传染导致本质迁延不愈甚至加重。虽顽固，积极治疗，尚可治愈。