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外阴阴道手术患者护理

概述

阴道手术是指女性外生殖器部位以及阴道的手术,在妇产科应用广泛,主要有外阴癌根治术、前庭大腺脓肿切开引流术、处女膜切开术、阴道成形术、阴道前后壁修补术、尿瘘手术等。

主要护理问题

1.疼痛:与手术创伤有关。
2.惧:对手术恐惧及不了解治疗方法及后果有关。
3.有感染的危险:与外阴部溃疡、手术创面大有关。
4.焦虑、自我形象紊乱:与外阴阴道损伤有关。
5.性功能障碍:与外阴阴道损伤或性交疼痛有关。

护理措施

1.体位护理
行阴道前后壁修补或盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,禁止半卧位,以降低外阴、阴道张力,促进伤口的愈合。外阴癌根治术后的患者则应采取平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕头,减少腹股沟及外阴部的张力,有利伤口的愈合。处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道患者,术后应采取半卧位,有利于经的流出。
2.理护理
护士应了解患者的心理状况,以亲切、和蔼的语言耐心解答患者疑问,消除患者紧张情绪,树立患者战胜疾病的信心。
3.切口护理
观察阴道分泌物的量、颜色、性质、有无异味;观察切口有无渗血、红肿热痛等炎性反应;观察周围皮肤颜色、温度、湿度、有无皮肤或皮下组织坏死。保持外阴清洁干燥,每日会阴擦洗2次,大便后随时行会阴擦洗。手术3天后可行外阴烤灯,保持切口干燥,利于切口愈合。有引流患者应保持引流通畅。

健康宣教

1.根据患者的具体情况,介绍手术的相关知识及注事项。
2.告诉患者术前练习床上使用便器,使其术后习惯床上使用便器。
3.向患者讲解术中和术后体位对于康复的重要性。
4.出院指导:嘱患者回家后应避免重体力劳动及增加腹压,逐渐增加活动量。保持外阴部的清洁;患者一般应休息3个月,禁止性生活及盆浴,出院遵医嘱定期到门诊检查术后恢复情况,医生检查伤口完全愈合后可恢复性生活。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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