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韧带撕裂
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什么是韧带撕裂?

  • 韧带撕裂一般是因做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。

  • 韧带损伤通常由于膝关节扭伤或遭受重创引起的。

  • 韧带撕裂表现为局部肿痛、压痛或关节不稳,疼痛、皮下瘀斑、活动受限。

  • 治疗包括非手术治疗和手术治疗。

  • 韧带损伤比较轻的一般危害不大,但治疗拖延会形成慢性损伤,最终可能会形成骨性关节炎。韧带损伤修复不到位会有后遗症,对日后的生活造成长期的影响。

  • 早期、规范治疗,可以取得满意的治疗效果。

你需要到哪个科室就诊?

骨科或外科

为什么会得韧带撕裂?

人体在负重活动或体位变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成韧带损伤,导致韧带撕裂或断裂。

怎么知道得了韧带撕裂?

韧带撕裂可出现以下表现:

  • 局部肿痛、压痛或关节不稳等。

  • 疼痛、皮下瘀斑、活动受限。

  • 后遗症包括不能完全伸直、关节不稳定及晚期创伤性关节炎

需要做哪些检查来确诊韧带撕裂?

诊断韧带撕裂,主要依据体格检查和影像学检查。

体格检查

检查的目的是了解损伤的部位和程度,可了解膝关节的活动能力和稳定性,初步判断病情。

影像学检查

X线、磁共振成像检查对于发现病变,初步判断病变性质有重要意义,有助于辅助诊断。

医生是怎么诊断韧带撕裂的?

医生诊断韧带撕裂,主要依据病史、临床表现及影像学检查。

  • 有外伤史。

  • 患者出现局部肿痛、压痛或关节不稳等临床表现。

  • X线、磁共振成像检查有韧带撕裂表现。

韧带撕裂需要和哪些疾病区别?

  • 韧带撕裂需与韧带挫伤、韧带扭伤、韧带拉伤等相鉴别。

  • 仅通过症状表现不易区别,需到医院就诊,请医生检查和诊断。

  • 医生通过影像学检查进行诊断和鉴别诊断。

怎么治疗韧带撕裂?

韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,并及时到医院就诊。

非手术治疗

  • 固定

    用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3d后即可做功能锻炼,而有骨裂的重症则至少需要2~4周。

  • 药物治疗

    一般采取外敷。

手术治疗

  • 强调确切诊断、早期处理、全面修复。

  • 早期处理的基础是确切的诊断,处理的要求则是全面修复,否则任何遗留的未修复的韧带损伤,都是一种潜在的不稳定因素,最终导致晚期症状。

  • 部分损伤可行直接修复,损伤严重者需以邻近的肌腱、筋膜等组织一起修复。

韧带撕裂有哪些危害?

韧带损伤比较轻的一般危害不大。但韧带断裂恢复不良会影响正常的生活和工作。

  • 早期韧带损伤会导致红、肿、热、痛,活动量下降,影响正常活动。

  • 韧带损伤延误会形成慢性损伤,肌肉容易疲劳,关节的稳定性会受到影响,最终可能会形成骨性关节炎,关节会有疼痛、畸形、功能的障碍,影响正常生活和工作。

  • 韧带损伤修复不到位会有后遗症,长期影响患者生活。

治疗后的效果怎么样?

早期、规范治疗,可以取得满意的治疗效果。

怎么预防韧带撕裂?

  • 拉伸练习可有效防止韧带拉伤和韧带撕裂。

  • 锻炼韧带前一定要做准备活动,不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动四肢。若锻炼前不热身,易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤。

概述

韧带撕裂,一般因活动中做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂,常伴有扭伤骨折

病因

人体在负重活动或体位变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成韧带损伤,导致韧带撕裂或断裂。

临床表现

局部肿痛、压痛或关节不稳等。疼痛、皮下淤斑、活动受限,不能完全伸直、关节不稳定以及晚期创伤性关节炎是韧带损伤的主要后遗症。

检查

1.X线拍片
2.MRI检查

诊断

根据外伤史、局部肿痛、压痛或关节不稳等症状表现和检查进行诊断。

鉴别诊断

1.韧带挫伤
一般是活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。  
2.韧带扭伤
是四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等。临床主要表现为损伤部位疼痛、肿胀关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。  
3.韧带拉伤
脊椎动物中,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织索状物,与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可见青紫区。

治疗

韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,及时到医院就诊。
1.固定
用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼,而有骨裂的重症则至少需要2~4周。
2.药物治疗
一般采取外敷。
3.物理治疗
强调确切诊断、早期处理、全面修复。早期处理的基础是确切的诊断,处理的要求则是全面修复。否则任何遗留的未修复的韧带损伤,都是一种潜在的不稳定因素,最终导致晚期症状。部分损伤可行直接修复,损伤严重者需以邻近的肌腱、筋膜等组织一起修复。最有代表性的韧带损伤为膝关节韧带损伤和踝关节侧副韧带损伤。
4.针灸
针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。
5.按摩与理疗
一般伤后24~48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。

预防

1.拉伸练习可有效防止韧带拉伤和韧带撕裂。
2.锻炼韧带的时候一定要做准备活动,不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动四肢。若锻炼前不热身,易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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怎么知道得了韧带撕裂?

需要做哪些检查来确诊韧带撕裂?

医生是怎么诊断韧带撕裂的?

韧带撕裂需要和哪些疾病区别?

怎么治疗韧带撕裂?

韧带撕裂有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防韧带撕裂?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预防