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戊型肝炎病毒抗体

概述

戊型肝炎病毒(hepatitis E Virus,HEV)是1982年发现的一种新型肝炎病毒,为经肠道传播引起戊型肝炎的病原体,内部核酸为单股RNA,属嵌杯状病毒科的嗜肝RNA病毒属。HEV有表面抗原HEVAg,可刺激机体产生特异性抗体,包括抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和抗-HEV IgA。在大部分HEV早期感染患者中,可检测到抗-HEV IgM和抗-HEV IgA阳性,但抗-HEV IgA阳性持续时间比抗-HEV IgM长,对HEV感染的早期诊断更有意义。在急性期血清中可测出高滴度的抗HEV-IgM,恢复期抗HEV-IgM滴度下降或消失。但取而代之的是血清中产生抗HEV-IgG。抗HEV-IgG一次阳性尚不能做出HEV近期感染的诊断,凡戊肝恢复期抗HEV-IgG效价≥急性期4倍者,提示HEV新近感染,有诊断意义。同时测定抗HEV-IgG和抗HEV-IgM有助于临床分析。国内大多数医院目前均使用酶联免疫法检测特异性抗体。

临床意义

HEV所致戊型肝炎的临床症状和流行病学特点均与型肝炎相似,是一种自限性急性肝炎。孕妇感染HEV有较高的重症肝炎发生率。抗HEV抗体IgM阳性表示急性期感染,在潜伏期末、出现临床症状之前即可检测到,并在症状最典型期达到峰值,持续时间约1个月。抗HEV抗体IgM产生不久,即可检测到抗HEV抗体IgG,并紧随抗HEV抗体IgM之后达到峰值,持续约1年。抗-HEV IgG主要适用于血清流行病学调查,以研究HEV人群感染率、流行因素和流行规律等。

正常值参考范围

阴性

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