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醛固酮

概述

醛固酮(aldosterone,ALD)是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素,分子量360.4,是一个非常强的电解质排泄的调节因子,其作用是增加Na和Cl-的回收,排出K和H。由于它能影响电解质和水的排泄及血容量,所以对维持机体内环境的恒定起着重要作用。醛固酮含量可用放射免疫方法测定。血浆醛固酮可受体位、饮食中钾、钠含量的影响,受血钾、钠浓度的调节,其排泄受肝、肾功能影响。检测血醛固酮的患者应停服利尿剂至少3周,停服抗高血压药物1周。测定醛固酮时,在试验前要给予高盐饮食,因为高血压病人多维持低盐饮食,会导致尿醛固酮增加而给以假阴性结果。

临床意义

醛固酮是调节水盐代谢及血压的激素,对心血管、肾病、内分泌疾病的诊断和治疗有重要意义。
1.增高
(1)生理情况下:低盐饮食、大量钠离子丢失、钾摄入过多可致醛固酮分泌增加;妇女月经的黄体期,妊娠后期可见醛固酮增高。
(2)原发性醛固酮增多症,如肾上腺醛固酮瘤,双侧肾上腺皮质增生,分泌醛固酮的异位肿瘤等患者。
(3)继发性醛固酮增多症,见于充血性心力衰竭肾病综合征腹水肝硬化、Bartter综合征、肾血管性高血压、肾素瘤和利尿剂使用等。
(4)长期口服避孕药雌激素类药物,可促进醛固酮分泌。
2.降低
(1)肾上腺皮质机能减退症,如阿狄森病。
(2)服用某些药物,如心得安、基多巴、利血平、可乐宁、甘草和肝素等以及过多输入盐水等情况可抑制醛固酮分泌。
(3)选择性醛固酮减少症、先天性原发性醛固酮减少症。
(4)垂体前叶机能减退症、先天性卵巢发育不全

正常值参考范围

卧位:8.37±2.92ng/dl,立位:12.33±7.09ng/dl。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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