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抗Scl-70抗体

概述

抗Scl-70抗体是临床经常用到的自身抗体之一,为抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱中的一种,多被认为是系统性硬皮病(SSc)的标记抗体。系统性硬皮病是累及皮肤和内脏的免疫复合物疾病,有不同程度的纤维化、血管病变及炎症性改变,临床常分为肢端硬皮病和弥漫性硬皮病两型。天然Scl-70抗原是分子量为100kD的DNA拓朴异构酶Ⅰ的降解产物,因最初仅在系统性硬化病患者中发现该抗体,且其相应抗原分子量为70kD,故取名为抗Scl-70抗体。在系统性硬皮病中阳性率达20%~59%,重症弥漫性全身性硬皮病中抗Scl-70抗体阳性率高达75%;在CREST综合征患者抗Scl-70检出率仅4%~11%,此抗体阳性者抗着丝粒抗体多为阴性;局限型硬皮病病人,此抗体检出率很低,仅约20%左右;在其他结缔组织和非结缔组织病偶有阳性,而正常人均阴性,说明本抗体有较高的特异性。临床常用酶联免疫分析法测定人血清、血浆及相关体液样本中抗Scl-70抗体的含量。

临床意义

抗Scl-70抗体是弥漫性皮肤损伤和皮肤硬化的危险因子,被视为系统性硬化的血清标记性抗体,抗Scl-70抗体阳性常与弥漫性皮肤病变、近端皮肤累及、心脏受累、并发肿瘤及肺间质纤维化密切相关,被认为是预后不良的指标。
系统性硬皮病患者中的抗核抗体除抗Scl-70抗体外,还有抗SSA抗体和抗Ro-52抗体。但抗SSA抗体和抗Ro-52抗体是针对存在于细胞浆和细胞核上的非特异抗原的抗体,在多种自身免疫性结缔组织病中都可以出现,所以对于SSc的诊断特异性较低。

正常值参考范围

阴性

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