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抗Jo-1抗体

概述

多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是一种较常见的风湿性疾病,病因未明。常累及近端肢带肌,颈肌和咽肌等,皮肤、心脏、胃肠、肺等多系统亦可受累。由于其临床表现的多样性和复杂性,易造成误诊和漏诊。常用的诊断方法是除临床表现外,还有血清肌酶谱的升高,肌电图为肌源性损害,肌活检有肌纤维变性、坏死等。随着免疫学的进展,自身抗体的检测也受到重视。目前公认的多发性肌炎的血清标记抗体为抗Jo-1抗体。Jo-1抗原是组氨酰tRNA合成酶在胞浆中以小分子核糖核蛋白形式出现,它是氨酰tRNA合成酶之一。大量基础和临床研究证实Jo-1/抗Jo-1抗体参与了PM/DM发生、发展的免疫病理过程。抗Jo-1抗体是最常见的肌炎特异性自身抗体,参与了疾病的免疫病理过程,对炎性肌病的诊断、鉴别诊断以及分类有重要的作用。抗Jo-1抗体常用的检测方法有酶联免疫吸附试验、免疫印迹法等。

临床意义

抗Jo-1抗体对多发性肌炎、皮肌炎的诊断具有较强的特异性,在多发性肌炎中阳性率达25%左右,在皮肌炎中阳性率为7.1%,合并肺间质病变的PM/DM患者,阳性率高达60%。抗Jo-1阳性典型患者的三联症为多发性肌炎;多关节滑膜炎关节痛、非侵袭性变性关节炎腱鞘炎;肺泡纤维化或肺纤维化硬皮病相关症状也偶见与其相关。这组综合征被命名为Jo-1综合征或抗合成酶综合征;后者源于抗氨基酰-tRNA合成酶的其他抗体也有同样的临床症状。

正常值参考范围

阴性

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