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尿β2-微球蛋白

概述

β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其他大多数的有核细胞分泌,在免疫应答中起重要作用。血清β2-MG极易通过肾小球滤过膜,滤过的β2-MG 99.9%被近曲小管细胞重吸收和降解,不再返流入血。正常人β2-MG的合成速度和细胞膜释放的量是非常恒定的,从而使β2-MG含量保持稳定水平。临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。临床上测定β2-MG的方法有放射免疫分析法(RIA)、酶联免疫吸附法(ELISA)、时间分辨荧光免疫分析法、免疫透射比浊法、免疫散射比浊法、胶乳免疫散射比浊法、胶乳增强免疫比浊法等。

临床意义

尿β2-MG升高表示肾小管功能障碍。
1.检测尿β2-MG是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。当近曲小管轻度受损时,尿β2-MG 明显增加,且与肾小管重吸收率呈正相关。
2.尿蛋白/尿β2-MG比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。
3.用于鉴别上、下尿路感染。上尿路感染时,尿液β2-MG浓度明显增加;而下尿路感染时,则基本正常。
4.用于判断肾移植的排斥反应。肾移植无排斥反应者,尿β2-MG浓度常无明显增高;当出现急性排斥反应,在排斥前数天即见尿β2-MG明显增加,在排斥高危期,连续测定有一定预示价值。
5.糖尿病高血压病人早期尿β2-MG与其肾功能损害程度显著相关。
6.恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时,尿中β2-MG明显增高。
7.重金属中毒肾损害的流行病调查,尿β2-MG可用为筛选试验。

正常值参考范围

97~159mg/L

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