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鱼精蛋白副凝固试验

概述

血浆鱼精蛋白副凝固试验又称3P试验,是检测纤维蛋白降解产物的一个较为古老的试验。硫酸鱼精蛋白可使纤维蛋白单体和纤维蛋白降解产物的可溶性复合物中的纤维蛋白单体再解离,纤维蛋白降解产物又自行聚合呈肉眼可见纤维状、絮状或胶冻状物,这种不需要加凝血酶使血浆发生的凝固,称为副凝固,反映了纤维蛋白降解产物的存在,根据发生纤溶类型不同,本试验可以得出不同的结果。处于高凝状态并有继发纤溶时,可使血液中的纤维蛋白单体及早期的纤维蛋白降解产物增多,而出现阳性。因此3P试验可用于弥散性血管内凝血(DIC)早、中期,继发性纤溶等疾病的诊断、治疗监测和预后判断。但由于3P试验受溶血、脂血、黄疸等标本因素的影响,近年来有被血浆D-二聚体试验取代的趋势,血浆D-二聚体试验敏感度高,特异性强,较血浆3P试验临床实用价值高。

临床意义

3P试验用于弥漫性血管内凝血检查,常见于弥散性血管内凝血(DIC)伴继发性纤溶的早期。而在DIC后期,因纤溶物质极为活跃,纤维蛋白单体及纤维蛋白碎片X(大分子纤维蛋白降解产物)均被消耗,结果3P试验反呈阴性。

1.阳性
见于弥散性血管内凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治疗期、血液高凝状态等。应排除假阳性。

2.阴性
见于正常人、弥散性血管内凝血的晚期和原发性纤维蛋白溶解症。

正常值参考范围

阴性。

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