英文名称：angiotensin converting enzyme
英文简称：ACE
标本类型：血清或血浆
所属项目：血液生化检查
相关疾病：
升高：心肌梗死、尿路感染、肾结石、甲状腺功能亢进、结节病等
降低：肺癌、慢性阻塞性肺病、肝外阻塞性黄疸等

什么是血管紧张素转换酶

血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）是外肽酶，广泛处在于人体各组织，附睾、肺中含量比较丰富。具有促进血管紧张素Ⅱ的形成、醛固酮分泌的作用。

适合检查的人群

高血压患者，作为用药量的监控指标。
怀疑冠心病患者。
怀疑肾小球损伤患者。

标本采集

采集方法：静脉采血。

检查前

是否空腹：是。
检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

39～141U/L（连续监测法）
（数据来源：丛玉隆.实用检验医学：下册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.）

预后监测

血清ACE用于高血压患者用药量的监控。

升高

冠心病的危险评估，血清ACE升高是心肌梗死的危险因素。
肾脏疾病，如上尿路感染、肾结石等可见ACE升高，
内分泌疾病，如甲状腺功能亢进可见ACE升高，可用于甲状腺功能亢进的辅助诊断和疗效观察指标。
其他，结节病、肝硬化、糖尿病Ⅱ型、良性前列腺肿大可见ACE升高。

降低

常见于肺癌、慢性阻塞性肺病、肝外阻塞性黄疸等，是肺部疾病诊断和疗效监控的重要指标。

小贴士

胆红素对ACE有抑制作用，重度黄疸可使结果降低。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学：下册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.
[4] 尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社,2015.