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丙酮酸

检验别称:焦性葡萄酸、2-代丙酸、乙酰酸、A-酮基丙酸
英文名称:pyruvic acid
标本类型:血清
所属项目:血液生化检测
相关疾病:
升高:生素B₁缺乏症者、糖尿病、充血性心力衰竭、严重感染、肝脏疾病

什么是丙酮酸

丙酮酸(pyruvic acid)原称为焦性葡萄酸,是参与整个生物体基本代谢的中间产物之一,在生物化学代谢途径中扮演重要角色。
丙酮酸是糖代谢中具有关键作用的中间产物,主要来源于红细胞、肌肉和各组织细胞。当代谢紊乱时,出现丙酮酸含量异常。

适合检查的人群

疑似糖尿病、充血性心力衰竭、严重腹泻等消化功能障碍的患者,用于鉴别诊断、监测病情变化。
先天代谢紊乱致血清乳酸浓度增加的患者。

标本采集

采集方法:静脉采血。

检查前

是否空腹:是。
检查前一天,白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹,并完全静息2小时后检测。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并少量饮用糖水,待症状缓解后再进行其他检查。

参考区间

空腹静脉全血0.03~0.1mmol/L
动脉全血0.02~0.08 mmol/L
(数据来源:丛玉隆.实用检验医学:下册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.)

临床意义

丙酮酸升高,如维生素B₁缺乏症者、糖尿病、充血性心力衰竭、严重腹泻等消化系统障碍性疾病、严重感染、肝脏疾病等。
先天代谢紊乱致血清乳酸浓度增加的患者,乳酸/丙酮酸比值<25,提示糖异生缺陷,而比值≥35时则提示细胞内缺氧。

小贴士

联合血中丙酮酸和乳酸两项指标,可诊断相关疾病,如丙酮酸羧化酶缺陷和氧化磷酸化酶缺陷。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.
[3] 丛玉隆.实用检验医学:下册.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.
[4] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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