检验别称：天门冬氨酸氨基转移酶
英文名称：glutamic oxaloacetic transaminase
英文简称：GOT
标本类型：血清
所属项目：肝功能
相关疾病：
升高：急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道梗阻、心肌梗死等

什么是谷草转氨酶

谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase ，GOT）又称天门冬氨酸氨基转移酶（AST），临床上常用天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。AST广泛分布于人体各组织，肝脏、心肌、骨骼肌内含量丰富，肝中70%存在于肝细胞线粒体中。

适合检查的人群

肝胆疾病、心肌梗死、骨骼肌损伤的患者，诊断和鉴别诊断、监测病情变化和治疗反应。

标本采集

采集方法：静脉采血。

检查前

是否空腹：是。
检查前天，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

8～40U/L
（数据来源：府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012. ）

升高

心肌疾病，AST主要存在于心肌细胞内，当心肌梗死时血清中AST增加，发病后6～12小时内显著增高，在48小时达到峰值， 3～5天恢复正常。
肝胆疾病，如各种急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等。

AST和ALT比值

临床上AST常和丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合检测。
AST/ALT比值对急慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转化有很好的价值。正常值约为1.15。
AST/ALT比值＜1，表明轻度肝损害和些炎症性病变，如急性肝炎。
AST/ALT比值＞1，见于酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、慢性肝炎活动期等。
AST/ALT比值＞2，见于肝硬化。
AST/ALT比值≥3，提示肝癌。

小贴士

AST不具备组织特异性，血清单纯AST升高不能诊断心肌损伤。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.
[3] 丛玉隆.实用检验医学：下册.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.
[4] 万学红，卢雪峰.诊断学.第9版.北京：人民卫生出版社,2018.