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血肌酐

英文名称:creatinine
英文简称:cr
标本类型:血清或血浆
所属项目:肾功能检测
相关疾病:
升高:各种肾病、肾衰、心肌炎,肌肉损伤等
降低:进行性肌肉萎缩白血病贫血肝功能障碍、妊娠等

什么是血肌酐

血液中的肌酐(creatinine,Cr)是由外源性和内生性两类组成的。Cr的生成量相当恒定。血中Cr主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收。血肌酐测定可以反映肾小球的滤过功能。

适应人群

怀疑肾小球滤过功能减退的患者。

标本采集

采集方法:静脉采血。

检查前

是否空腹:是。
检查前,白天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

全血Cr为 88.4~176.8μmol/L;血清或血浆 Cr:男性 53~106μmol/L,女性 44~97μmol/L
(数据来源:万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.)

临床意义

血肌酐测定是反映肾小球的滤过功能重要指标。

升高

肾脏疾病:如急性肾衰竭慢性肾衰竭,可诊断肾功能损伤程度。
肾功能代偿期<178μmol/L。
肾功能失代偿期186~442μmol/L。
肾衰竭期可>445μmol/L。
其他:如心肌炎、肌肉损伤等。

降低

常见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍、妊娠等,老年人、消瘦者Cr可能偏低。

其他

鉴别肾前性少尿心力衰竭、脱水、肾病综合征等)和肾实质性少尿:前者升高不超过200μmol/L,后者血肌酐常大于200μmol/L。

小贴士

血Cr浓度受外源性肌酐摄入量影响,也受肌肉含量、年龄等生理因素影响。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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