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抗平滑肌抗体

英文名称:anti-smooth muscle antibody
英文简称:ASMA或SMA
标本类型:
所属项目:自身抗体检测
相关疾病:自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化、急性病肝炎

什么是抗平滑肌抗体

抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,ASMA),是以人体平滑肌组织为抗原的种自身抗体,无器官及种属特异性,主要为IgG(免疫球蛋白G)类,也有IgM(免疫球蛋白M)类。
ASMA是Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)的标物,在自身免疫性肝病(ALD)患者中,国外报道该抗体的检出率较高(90%以上),在我国阳性率约80%。

适合检查的人群

肝炎患者,尤其是疑似自身免疫性肝病。

标本采集

采集方法:静采血。

检查前

是否空腹:否。
该项检验指标属自身抗体内容,无需空腹。
若与肝功能血糖、血脂等其他生化项目同时检测,建议空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注不要揉。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

正常人ASMA为阴性,滴度>1:100为阳性(间接免疫荧光法)
(数据来源:胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010)

临床意义

ASMA在肝外性胆汁阻塞、药物诱性肝病、急性病毒性肝炎及肝细胞癌患者中,阳性检出率极低,因此ASMA检测有助于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。
ASMA阳性时,不同的抗体类型,可见于不同的疾病。
当抗体以IgG为主时,见于自身免疫性肝炎。
当抗体以IgG和IgM为主时,见于自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化重叠患者。
当抗体以IgM为主时,与酒精性肝炎等相关。

小贴士

在药物引起的肝损伤、肝硬化肝癌中,ASMA的检出率、效价均低,无诊断价值。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京: 人民卫生出版社,2013.
[2] 张奉春.中华医学百科全书·风湿病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[3] 张纪云,龚道远.全科医师临床检验速查手册.北京:中国医药科技出版社,2017.
[4] 胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010.
[5] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
[6] 欧蒙学院.自身免疫性疾病及其实验室诊断·免疫荧光分册.北京:北京科学技术出版社,2016.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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