英文名称：anti-nuclear antibody
英文简称：ANA
标本类型：血清
所属项目：自身抗体检测
相关疾病：系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身免疫系统疾病。

什么是抗核抗体

抗核抗体（anti-nuclear antibody，ANA），是指自身抗体中组已不局限于真核细胞的细胞核成分，而是指抗核酸和核蛋白抗体的总称。包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期蛋白等。
ANA靶抗原分布由传统的细胞核扩展到现在的整个细胞，因此，抗核抗体广义定义是指抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。
ANA是自身免疫病的重要标志物，在其诊断与鉴别诊断、病情监测与疗效观察、病程转归与预后判断等方面均有重要意义。

适合检查的人群

如有不明原因的发热、脱发、严重龋齿、脸部红斑、光敏反应、贫血等自身免疫系统疾病相关的患者。

标本采集

采集方法：静脉采血。

检查前

是否空腹：否。
该项检验指标无需空腹。若与肝功能、血糖、血脂等生化项目同时检测，必须空腹。检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

间接免疫荧光法（IIF）：正常人血清为阴性。
（数据来源：张奉春.中华医学百科全书：风湿病学.北京：中国协和医科大学出版社,2017）

ANA与系统性红斑狼疮

ANA 检测常作为系统性红斑狼疮的首选筛查试验。
美国风湿病学会将ANA作为系统性红斑狼疮的诊断标准之，其阳性率大于95%，阴性可基本排除系统性红斑狼疮，但ANA并不是系统性红斑狼疮的特异性自身抗体。

ANA与其他自身免疫性疾病

在其他自身免疫性疾病，ANA阳性率如下
MCTD（混合性结缔组织病），阳性率95%～100；
SS (干燥综合征) ，阳性率70～80% ；
PSS (进行性系统性硬化)， 阳性率85%～95% ；
药物性狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎及皮肌炎等，阳性率20%～50%。

小贴士

ANA检测是自身免疫系统疾病个重要的筛选试验，阳性结果需要做进步的特异性抗体检测和（或）确认试验。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京： 人民卫生出版社,2013.
[2] 张奉春.中华医学百科全书·风湿病学.北京：中国协和医科大学出版社,2017.
[3] 张纪云，龚道远.全科医师临床检验速查手册.北京：中国医药科技出版社，2017.
[4] 胡成进，公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京：人民军医出版社,2010.
[5] 万学红，卢雪峰.诊断学.第9版.北京：人民卫生出版社,2018.