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抗核抗体

英文名称:anti-nuclear antibody
英文简称:ANA
标本类型:
所属项目:自身抗体检测
相关疾病:系统性红斑狼疮干燥综合征、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎重症肌无力等自身免疫系统疾病。

什么是抗核抗体

抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA),是指自身抗体中组已不局限于真核细胞的细胞核成分,而是指抗核酸和核蛋白抗体的总称。包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期蛋白等。
ANA靶抗原分布由传统的细胞核扩展到现在的整个细胞,因此,抗核抗体广义定义是指抗细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称。
ANA是自身免疫病的重要标物,在其诊断与鉴别诊断、病情监测与疗效观察、病程转归与预后判断等方面均有重要义。

适合检查的人群

如有不明原因的发热脱发、严重龋齿、脸部红斑、光敏反应、贫血等自身免疫系统疾病相关的患者。

标本采集

采集方法:静脉采血。

检查前

是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹。若与肝功能血糖、血脂等生化项目同时检测,必须空腹。检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

间接免疫荧光法(IIF):正常人血清为阴性。
(数据来源:张奉春.中华医学百科全书:风湿病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017)

ANA与系统性红斑狼疮

ANA 检测常作为系统性红斑狼疮的首选筛查试验。
美国风湿病学会将ANA作为系统性红斑狼疮的诊断标准之,其阳性率大于95%,阴性可基本排除系统性红斑狼疮,但ANA并不是系统性红斑狼疮的特异性自身抗体。

ANA与其他自身免疫性疾病

在其他自身免疫性疾病,ANA阳性率如下
MCTD(混合性结缔组织病),阳性率95%~100;
SS (干燥综合征) ,阳性率70~80% ;
PSS (进行性系统性硬化), 阳性率85%~95% ;
药物性狼疮类风湿关节炎多发性肌炎皮肌炎等,阳性率20%~50%。

小贴士

ANA检测是自身免疫系统疾病个重要的筛选试验,阳性结果需要做进步的特异性抗体检测和(或)确认试验。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查等资料,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京: 人民卫生出版社,2013.
[2] 张奉春.中华医学百科全书·风湿病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[3] 张纪云,龚道远.全科医师临床检验速查手册.北京:中国医药科技出版社,2017.
[4] 胡成进,公衍文.检验结果临床解读.第2版.北京:人民军医出版社,2010.
[5] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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