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脉搏

概述

脉搏是左心室收缩时动脉内的血流波动在血管壁的体现。在左心室每一次收缩时,血液被泵入主动脉,主动脉壁的弹性使动脉扩张接受泵入的血液,血液在全身动脉内波动,这种波动被称为脉搏。
脉搏在一定程度上反映循环系统的功能状态,如心率、心缩力量、动脉管壁性能等,也间接反映机体的功能状态。成人脉搏波动60~100次/分钟,所有影响心率和心输出量的因素均可以影响脉搏。

影响脉搏因素

脉搏波动会随着年龄、性别、活动和情绪等因素而变动。
1.年龄
新生儿脉搏为130~140次/分钟,3~5岁儿童脉搏为100~120次/分钟,l0岁左右儿童脉搏为90~100次/分钟。青壮年脉搏为60~100次/分钟,老年人脉率减慢,约为55~60次/分钟。
2.性别
同年龄的女性脉搏较男性稍快。
3.疾病
发热甲状腺功能亢进症等患者脉搏增快。
4.其他
情绪、运动、进食、体温升高、血压增高等均会影响脉搏。




测量方法

测量脉搏时,多采用位于骨表面易于触及的浅表动脉,如桡动脉。如腕部有伤口、骨折等疾病史,也可检查颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。测量时,应并拢示指、中指、环指,将三指指腹置于手腕桡动脉处,仔细感觉脉搏搏动情况,一般情况下测30秒,将所测脉搏数值乘以2,即为每分钟的脉搏次数。心脏病或异常脉搏者应测1分钟。在测量脉搏的过程中,除计算每分钟脉搏跳动的次数外,还应注意脉搏搏动是否均匀、规则,间歇时间是否相等,搏动的强弱是否一致等。

异常脉搏

脉搏异常时可从脉搏的脉率、脉律、强弱、波形等表现出来,故检查脉搏时需注意以上因素。
1.脉率
脉搏可增快或减慢,增快可见于发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进症、心力衰竭等;减慢见于伤寒甲状腺功能减退症、病态窦房结综合征或服用某些药物(心得安、地高辛等)。另外,要注意正常人脉率和心率相等,但某些心律失常时,可出现脉搏短绌现象,即脉率少于心率。
2.脉律
指心脏搏动之间的间歇,是心脏搏动节律的反映。在心律失常时,脉律出现不规整。Ⅱ度房室传导阻滞时心房激动不能下传心室,出现脉搏脱落,脉律不规则,称为脱落脉。
3.脉搏强弱
取决于每次心室收缩时流经动脉的血流量。血流量多时,脉搏增强,称为洪脉,多见于发热、甲状腺功能亢进症、主动脉瓣关闭不全;血流量减少时,脉搏减弱。称为细脉,见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄休克等。
4.波形
正常脉搏波形包括升支、波峰和降支,升支陡直,降支较平缓,降支上有一切迹,继之一小的波峰。搏脉重复是指脉搏降支后的小波峰增大,能够被触及,即收缩期和舒张期各触及脉搏一次,脉搏重复见于伤寒、长期发热。交替脉是指节律正常而强弱交替出现的脉搏,见于急性心肌梗死高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全等。奇脉是指吸气时脉搏减弱而呼气时脉搏恢复的现象,多见于缩窄性心包炎心包积液、心包填塞。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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