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立克次体

概述

立克次体(rickettsia)是一类专性活细胞内寄生、革兰阴性的原核细胞型微生物。常见的立克次体有普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体和恙虫病立克次体。其共同特点有①人畜共患病原体;②大小介于细菌与病毒之间;③以节肢动物为传播媒介;④以二分裂方式进行繁殖。

生物学形状

1. 形态
立克次体呈多形态性,以微小的杆状、球杆状多见,大小为(0.3~0.6)μm×(0.8~2.0)μm,革兰染色阴性不易着色,姬姆萨染色呈紫蓝色。在感染的宿主细胞内,立克次体排列不规则,多存在于感染细胞的细胞质或细胞核内。
2. 培养特性
为专性细胞内寄生;二分裂方式繁殖,生长缓慢,9~12小时分裂1次。培养立克次体的常用方法有动物接种、鸡胚接种和细胞培养。
3. 抗原成分
立克次体有两种特异性抗原,一种是群特异性抗原,与黏液层的脂多糖有关;另一种是种特异性抗原,与细胞壁外膜的表面蛋白成分有关。
4. 抵抗力
除贝纳柯克斯体外,其他均较弱。离开宿主细胞后迅速死亡。

传播途径

多数立克次体经节肢动物,如人虱、鼠蚤或螨等传播,柯克斯体可经呼吸道或消化道传播。

致病性

1.普氏立克次体
普氏立克次体的储存宿主是患者,患者是唯一的传染源,通过人虱叮
咬传播,引起流行性斑疹伤寒。潜伏期为l0~14天,发病急。症状为高热、剧烈头痛和周身疼痛,4~7天出现皮疹。还可出现神经系统、心血管系统的损伤。
2.莫氏立克次体
莫氏立克次体感染人引起地方性斑疹伤寒,该立克次体的主要储存
宿主是鼠,鼠虱和鼠蚤是主要传播媒介。人也可通过口、鼻和眼结膜等途径接触鼠蚤粪便而感染。潜伏期为8~12天,发病缓慢,患者出现发热和皮疹等症状。
3.恙虫病立克次体
该立克次体所致疾病为恙虫病,是一种急性传染病。以恙螨为传播媒介,经7~10天或更长的潜伏期,突然发病,高热、剧烈头痛,可出现耳聋。叮咬处出现红斑样皮疹,形成水疱,破裂后发生溃疡,溃疡中央呈黑色焦

检查

1.血清学试验
主要是检测抗立克次体抗体,多采用外斐反应和特异性的补体结合实验。
2.立克次体的分离和鉴定
接种敏感动物,标本涂片经直接染色镜检或用荧光免疫法进行分离与鉴定。

防治原则

控制和消灭其中间宿主、储存宿主以及媒介昆虫,改善生活环境及注意个人卫生。特异性预防斑疹伤寒可接种灭活疫苗
治疗多采用氯霉素、四环素及强力霉素类抗生素

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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