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乙酰胆碱受体抗体

概述

乙酰胆碱受体包括两种:毒蕈碱型受体(M受体-G蛋白偶联型受体)和烟碱型受体(N受体-离子通道型受体)。抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)是重症肌无力患者血清中的一种自身抗体。AchR-Ab是一种多克隆抗体,多数属于抗α-银环蛇毒素结合部的抗体,主要为IgG型,也可检测到IgM型,且不同类型的重症肌无力患者血清AchR-Ab具有不同性质。AchR-Ab的检测方法最先使用的是免疫沉淀法、ConA-Sepharose法,以后为避免使用同位素,酶联免疫测定法应运而生。

临床意义

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉系统疾病,由于患者的自身抗体与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合,对其可以起到封闭和破坏作用,使得神经冲动不能传导至肌肉而表现为肢体的软弱无力。由于α-银环蛇毒素可高度选择性地与乙酰胆碱受体的α-亚单位结合,因此广泛应用于AchR-Ab的检测。
(1)AchR-Ab是MG的主要自身抗体,抗体滴度基本上与病情严重程度相关,有效治疗后该抗体水平下降,临床恶化时又可见该抗体滴度上升。
(2)AchR-Ab阳性检出率与肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他自身免疫病等因素有关。
(3)AchR-Ab阳性亦可见于其他的一些疾病,如胆汁性肝硬化癫痫、强直性肌营养不良和21三体综合征等。重症肌无力患者血中抗乙酰胆碱受体抗体滴度增高

正常值参考范围

前膜1.5 ;后膜1.0  。

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