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血沉

概述

血沉的全称是红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度。血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。血沉测定的方法有多种,有魏氏法(Westergren法)、库氏法(Coulter法、)、温氏法(Wintobe-landsbrey法)、潘氏法,其差别在于抗凝剂、用血量、血沉管、观察时间以及记录结果方面不同。

临床意义

血沉检查对机体有无炎症,有无活动性病变等多种疾病的诊断和治疗有一定参考价值。
血沉增快:①各种急性全身性或局部性感染如活动性结核病肾炎心肌炎肺炎、化脓性脑炎盆腔炎疟疾等;②各种胶原性疾病如类风湿性关节炎系统性红斑狼疮硬皮病、动脉炎等;③组织坏死及损伤如心肌梗死;骨折及严重创伤烧伤后,大手术后血沉也有轻度加快;④恶性肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常;⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎肝硬化多发性骨髓瘤甲状腺功能亢进症重金属中毒等血沉加快;⑥生理性加快,如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。
血沉减慢:①低纤维蛋白原血症。②真性红细胞增多症。③球形红细胞增多症。④过敏性疾病。⑤室温过低或抽血液后放置过久。

正常值参考范围

 女:2.03~17.95mm/h;男:0.00~9.78mm/h 。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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