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二氧化碳分压

英文名称:partial pressure of carbon dioxide
英文简称:PaCO₂
标本类型:动脉
所属项目:血气分析
相关疾病:
升高:慢性阻塞性肺疾病肺气肿病等
降低:哮喘

什么是二氧化碳分压

化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO₂)是物理溶解在血中的CO₂所产生的压力。CO₂是有氧代谢的最终产物,经血液运输至肺排出。氧化碳分压是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标。

适合检查的人群

有通碍的患者。
酸碱平衡失调的患者。

标本采集

采集方法:动脉穿刺采血。

检查前

是否空腹:否。

检查后

常用采血部位为桡动脉、足背动、股动脉,其次是尺动脉、肱动脉。拔针后局部用纱布或棉球压迫止血5~10分钟,压迫后仍出血不止者,则需加压包扎至完全止血,注不要揉。

参考区间

动脉血PaCO₂ 35~45mmHg(4.66~5.99kPa)
(数据来源:府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.)

临床意义

PaCO₂是判断是否存在通气障碍及呼吸衰竭类型与程度的指标,同时用于呼吸性酸碱平衡失调、代谢性酸碱失调的监测和诊断。
呼吸衰竭:Ⅰ型呼吸衰竭,PaCO₂可正常或略降低;Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO₂必须>50mmHg(6.67kPa)
PaCO₂升高见于呼吸性酸中毒代谢性碱中毒,表示肺泡通气量不足,如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、呼吸肌麻痹等疾病。
PaCO₂降低见于呼吸性碱中毒代谢性酸中毒,表示肺泡通气过度。

小贴士

PaC0₂>45mmHg(6.0kPa)提示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒代偿期;PaC0₂<35mmHg(4.7kPa)提示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒代偿期。
代谢性酸中毒时最大代偿极限为PaCO₂降至10mmHg。代谢性碱中毒时最大代偿极限为PaCO₂升至55mmHg(7.33kPa)。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.用检验医学.第2版.北京: 人民卫生出版社,2013.
[2] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.
[3] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.
[4] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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