英文名称：partial pressure of carbon dioxide
英文简称：PaCO₂
标本类型：动脉血
所属项目：血气分析
相关疾病：
升高：慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病等
降低：哮喘等

什么是二氧化碳分压

氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PaCO₂）是物理溶解在血液中的CO₂所产生的压力。CO₂是有氧代谢的最终产物，经血液运输至肺排出。氧化碳分压是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标。

适合检查的人群

有通气障碍的患者。
酸碱平衡失调的患者。

标本采集

采集方法：动脉穿刺采血。

检查前

是否空腹：否。

检查后

常用采血部位为桡动脉、足背动脉、股动脉，其次是尺动脉、肱动脉。拔针后局部用纱布或棉球压迫止血5～10分钟，压迫后仍出血不止者，则需加压包扎至完全止血，注意不要揉。

参考区间

动脉血PaCO₂ 35～45mmHg(4.66～5.99kPa)
（数据来源：府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.）

临床意义

PaCO₂是判断是否存在通气障碍及呼吸衰竭类型与程度的指标，同时用于呼吸性酸碱平衡失调、代谢性酸碱失调的监测和诊断。
呼吸衰竭：Ⅰ型呼吸衰竭，PaCO₂可正常或略降低；Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO₂必须＞50mmHg（6.67kPa）
PaCO₂升高见于呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒，表示肺泡通气量不足，如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、呼吸肌麻痹等疾病。
PaCO₂降低见于呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒，表示肺泡通气过度。

小贴士

PaC0₂＞45mmHg（6.0kPa）提示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒代偿期；PaC0₂＜35mmHg（4.7kPa）提示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒代偿期。
代谢性酸中毒时最大代偿极限为PaCO₂降至10mmHg。代谢性碱中毒时最大代偿极限为PaCO₂升至55mmHg（7.33kPa）。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京： 人民卫生出版社,2013.
[2] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.
[3] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.
[4] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京：人民卫生出版社,2018.