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胰多肽

概述

胰多肽(pancreatic polypeptide,PP)是胰岛PP细胞合成和释放的一种具有激素性质的多肽,其作用主要在于调节胃液和胰液的分泌,主要包括:①抑制胰磺酸盐和蛋白酶分泌;②抑制胆囊收缩,减少胆汁分泌;③降低胃的蠕动,但不影响胃酸和胃蛋白酶的分泌。
胰多肽的分泌受葡萄糖、蛋白质和脂肪的调节。正常人血清基础胰多肽的浓度极低,胰多肽的分泌呈双向释放,餐后数分钟浓度迅速升高,为早期快速相分泌,受迷走神经调节。餐后胰多肽的分泌可持续数小时,为晚期延缓相,受迷走神经、胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素、血管活性肠肽的调节。胰岛素刺激胰多肽分泌,而生长抑素抑制胰多肽分泌。

临床意义

诊断胰腺功能,内分泌疾病。
1.十二指肠溃疡
血浆PP水平明显高于正常对照组。
2.胃溃疡
基础PP值和蛋白餐后反应值降低可能反映迷走神经张力降低。
3.胃癌
某些病患者血中PP水平显著升高,作胃切除后,PP水平即降低。
4.慢性胰腺炎
PP基础水平和餐后刺激水平均低于正常。血浆PP水平可作为检测胰腺外分泌功能的一种方法。
5.胰腺肿瘤
特别是胰头部各型含有PP细胞较多的内分泌瘤50%~70%循环血中PP值明显增高,而胰腺癌和其他腺癌(胃、乳腺、结肠)的PP水平均正常,故血中PP值测定对筛选胰腺内分泌细胞瘤(即APUD瘤)和恶性肿瘤的早期发现有一定参考意义。
6.肝硬化
肝硬化患者进食引起血浆PP水平升高,平均峰值达(605±105)ng/L,而且血浆PP高水平维持的时间也较长,这与PP在肝脏内破坏或降解过程障碍有关。
7.糖尿病
胰岛素的缺乏和相对缺乏使PP基础值均增高,经控制的糖尿病患者PP值下降。

正常值参考范围

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