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消化性溃疡患者护理

概述

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种常见病、多发病。溃疡形成与多种因素有关,主要是由于幽门螺杆菌感染、酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用有关导致的。患者的饮食和心理与消化性溃疡的治疗、复发以及并发症的发生密切相关,做好患者的护理工作,帮助患者了解自己的疾病配合医生进行治疗可以改善患者的预后。

主要护理问题

1.营养失调:低于机体需要量。
2.疼痛。
3.潜在并发症,如呕血便血幽门梗阻、急性穿孔。

护理措施

1.心理护理
精神紧张、情绪激动或过分忧虑,可引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。护理人员要及时与患者沟通,解除患者的思想顾虑,使患者保持乐观、愉悦的心情,树立战胜疾病的信心,从而减轻患者的心理负担,促进溃疡的愈合。
2.疼痛护理
消化性溃疡常有长期、反复、周期性发作的上腹部疼痛。对于具有疼痛的患者,要及时了解其疼痛的性质、部位和时间等。积极帮助患者去除加重或诱发疼痛的各种因素,减轻患者的痛苦。
3.用药护理
消化性溃疡的治疗一般需要较长时间,患者必须坚持长期服药,才能达到最佳疗效。护士应遵医嘱给予患者药物,并注意观察疗效和不良发应。做好用药指导,如铋剂宜在三餐前和晚上给药,抗酸药物、抗胆碱能药物及胃动力药物应在餐后1小时或睡前1小时服用,H2受体拮抗药应在餐中或餐后服用,也可把1日的剂量在睡前服用,抗生素的服药根据药物代谢情况的不同具体执行。避免服用对胃黏膜有损害的药物,减少对胃的不良刺激,如阿司匹林和消炎痛等。
4.饮食护理
(1)规律饮食  定时定量,少量多餐,不宜过饱,细嚼慢咽,避免餐间吃零食,睡前不宜进食。
(2)适宜饮食  应以清淡、易消化、富有营养的食物为主,如鸡蛋、豆浆、米粥、馒头、面包、面条、鱼类等。鼓励患者进食正常或高纤维素饮食,蛋白质和脂肪摄入的量要适当控制。
(3)禁忌饮食  应避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物以及过酸的水果、浓茶、咖啡、各种酒类、牛奶等。
(4)清洁饮食  饮食要注意卫生,不吃变馊、变质的饭菜,吃水果等要清洗干净。
5.并发症护理
(1)观察患者是否伴呕吐、呕血、便血等症状。
(2)注意观察腹部疼痛的部位、剧烈程度和规律变化,警惕胃穿孔
(3)如果出现出血、穿孔和幽门梗阻时,应根据各自的护理措施进行急救护理和对症护理,使患者顺利度过危险期。

健康宣教

1.养成良好的饮食和卫生习惯,戒烟酒,避免进食过快。
2.遵医嘱坚持服药。
3.生活要有规律,适度锻炼,劳逸结合。
4.若出现呕血、黑便等症状时,应立即就诊。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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