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肛瘘患者护理

概述

肛瘘肛管直肠瘘的简称,是肛管或腹膜折返以下直肠与肛门周围皮肤相通的肉芽肿性管道,是常见的肛门疾病。多数肛瘘起源于肛管直肠周围化脓性感染,少数为结核性或肛管创伤感染等导致,肛瘘患者通过手术治疗大多可以治愈,同时做好护理工作是保证患者早日康复的重要环节。

主要护理问题

1.疼痛。
2.皮肤受损。
3.潜在并发症,出血,感染等。

护理措施

1.心理护理
患者入院后难免对手术治疗存有紧张、顾虑的情绪,护理人员应主动与患者及家属沟通,为其讲解手术治疗的相关知识,缓解其恐惧、紧张的心理,使其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.术前准备
术前详细询问病史,进行全面细致的检查。可进食少量流质食物,以避免术中胃部不适或呕吐。备皮并清洁灌肠,直到大便排尽为止。嘱患者少饮水,术前排净小便。术前30分钟可给予镇静剂、皮试。3.疼痛护理协助患者取合理舒适卧位,勿挤压伤口。采取分散患者注意力的方法,如听音乐或看电视来缓解疼痛。对疼痛较敏感的患者应及早应用镇痛药,并观察疗效和不良反应
4.皮肤护理
遵医嘱每日换药一次,注意观察伤口情况,并指导患者便后坐浴,直至伤口完全愈合。叮嘱患者在出现皮肤瘙痒时,避免用指抓挠。
5.排便护理
术后24小时内避免排便,以防刺激伤口。第一次排便一般在术后48~72小时后。嘱患者多食新鲜蔬菜和水果,多喝水,养成定时排便的习惯。发生便秘时,可口服缓泻药。
6.出血护理
术后密切观察切口敷料情况,如有渗液渗出,应及时更换敷料。若有新鲜血液从肛管流出或渗出,说明可能有活动性出血点,应及时报告医生,并采取相应有效措施。
7.饮食护理
手术当日及术后前2天进半流质少渣饮食,以减少大便。术后3天可进普食,嘱患者进食富含纤维素的食物,忌食辛辣、油炸食品,保持排便通畅。

健康宣教

1.适当参加体育锻炼,如散步、打太极拳等,避免久坐、久站。
2.注意营养,合理饮食。
3.保持大便通畅,养成定时排便习惯。
4.保持肛周清洁卫生,勤沐浴、勤换内裤,每日睡前或便后温水坐浴。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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