微信公众号

扫描二维码
医学+优质原创科普

微信小程序

微信扫码
在手机上浏览本网站

类固醇激素后脂膜炎
注:此为通俗版点此进入专业版

什么是类固醇激素后脂膜炎?

  • 类固醇激素后脂膜炎是指患者使用大剂量类固醇激素后,突然停止或过快减量,导致皮下结节性脂膜炎的一种皮肤病

  • 好发于儿童和青少年,成人少见。

  • 类固醇激素后脂膜炎属类固醇激素的并发症。由于停用类固醇激素,引起脂肪细胞代谢障碍,导致脂肪细胞变性和结晶化。

  • 出现大小不等的皮下结节,边界清楚,有活动性和触痛,皮肤潮红或正常皮色,无全身症状。

  • 本病症状常可自然消退,无须特殊治疗,对于一些严重病例,需要将激素加回原量治疗。

  • 个别严重患者可有胃肠道脂肪坏死而出现胃肠症状,重者可危及生命。

你需要到哪个科室就诊?

皮肤性病科、内分泌科或内科

为什么会得类固醇激素后脂膜炎?

类固醇激素后脂膜炎是由于骤然减量或停用类固醇激素而引起的。

怎么知道得了类固醇激素后脂膜炎?

可通过病史、典型的临床表现作出初步判断。

病史

患者存在长期服用类固醇激素的基础疾病。

典型表现

  • 患者在停用类固醇激素后2周左右,出现大小不等的皮下结节、质硬、边界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。

  • 多见于儿童,皮损常发生于脂肪异常沉积的部位,好发于颌面部,也可见于臀部、躯干、四肢近侧端。

其他表现

  • 一般没有全身症状,有时可有发热关节疼痛,个别重者可有胃肠道脂肪坏死而出现胃肠症状,危及生命。

需要做哪些检查来确诊类固醇激素后脂膜炎?

  • 体格检查

    通过体格检查,查看特殊体征,有助于诊断。

  • 组织病理检查

    通过组织病理检查,了解是否存在类固醇激素后脂膜炎特征性改变。若有,则可作为类固醇激素后脂膜炎的诊断标准之一。

医生是怎么诊断类固醇激素后脂膜炎的?

医生根据病史、典型表现和组织病理特征即可作出诊断。

病史

患者存在长期服用类固醇激素的基础疾病。

典型表现

患者在停用类固醇激素后2周左右,出现大小不等的皮下结节、质硬、边界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。

组织病理检查

可见皮下脂肪细胞变性、细胞内含有针状结晶,甚至可见整个胃肠道脂膜炎病变。

类固醇激素后脂膜炎需要和哪些疾病区别?

当长期使用类固醇激素的患者骤然减量或停药后一段时间内,皮下出现大小不等的结节,质硬、边界清楚、有压痛,皮损表面颜色正常或潮红,应及时到医院就诊,请医生通过相关检查进行诊断。一经确认,及时调整用药,进行治疗。

与上述表现相似的疾病有结节性脂膜炎。可通过组织病理检查区别。

怎么治疗类固醇激素后脂膜炎?

本病症状常可自然消退,无须特殊治疗。对于个别严重病例,需要将激素加回原量治疗,之后再缓慢减量。

类固醇激素后脂膜炎有哪些危害?

  • 出现大小不等的皮下结节有压痛,给患者带来精神上的不适。

  • 个别重者可有胃肠道脂肪坏死而出现胃肠症状,危及生命。

治疗后的效果怎么样?

  • 上述症状常可自然消退。

  • 对于个别严重病例,需要将激素加回原量治疗,之后再缓慢减量,及时治疗,病情可以得到有效缓解。

怎么预防类固醇激素后脂膜炎?

皮质激素长期大剂量应用过程中不可突然停用或过快减量。

概述

类固醇激素后脂膜炎多系应用大剂量类固醇激素后而突然停止或过快速减量所致皮下结节性脂膜炎。

病因

本症属类固醇激素的并发症。由于停用类固醇激素,失去对脂肪沉积失控所致脂肪细胞内脂酶一过性障碍,引起脂肪细胞变性、损伤。

临床表现

通常停用类固醇激素后2周左右,出现大小不等的皮下结节、质硬、境界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。多见于儿童,皮损常于皮下脂肪贮积最多的部位,如臀部、躯干、四肢近侧端。本病经历数周或数月后可自然消退。全身症状缺如,有时可有发热关节疼痛,重者可有心脏、肠道脂肪贮积,甚至可引起心衰或胃肠症状,危及生命。

检查

组织病理检查可见,皮下脂肪小叶间早期有中性粒细胞单核细胞为主的炎症浸润。晚期出现组织细胞、泡沫细胞、淋巴细胞和异物巨细胞浸润,脂肪细胞变性、细胞内含有针状结晶,类似新生儿皮下脂肪坏死症,可见脂肪结晶甚至可见整个肠道脂膜炎病变。

诊断

根据病史、临床表现、皮损特点和组织病理特征即可作出诊断。

治疗

本病症状常可自然消退,无须特殊治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
相关视频
更多
相关文章
更多

什么是类固醇激素后脂膜炎?

你需要到哪个科室就诊?

为什么会得类固醇激素后脂膜炎?

怎么知道得了类固醇激素后脂膜炎?

需要做哪些检查来确诊类固醇激素后脂膜炎?

医生是怎么诊断类固醇激素后脂膜炎的?

类固醇激素后脂膜炎需要和哪些疾病区别?

怎么治疗类固醇激素后脂膜炎?

类固醇激素后脂膜炎有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防类固醇激素后脂膜炎?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
治疗