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什么是疖?

  • 疖是毛囊和毛囊深部及其周围组织发生的急性化脓性炎症。

  • 常见于青少年和成人。

  • 疖主要由金黄色葡萄球菌引起,少数为表皮葡萄球菌。机体抵抗力减弱、皮肤破损、卫生条件差、营养不均衡等因素均与疖的发生有关。

  • 疖多出现在面部、头部、颈部、腋部、臀部等处,也可出现在四肢、躯干、外耳道等处,既可以单发也可以多发,每个疖的发展速度不一,主要表现为炎性丘疹结节脓疱等,部分患者可反复发作。

  • 本病需要及早治疗,炎症早期时常采用口服和外用药物进行消炎抗菌治疗,已形成脓肿时,需要通过手术切开引流。伴有全身症状时需对症治疗。

  • 发生在面部、头部、颈部等部位的疖,会影响个人形象;疖多伴有疼痛,在病情发展期间,疼痛会逐渐加剧并影响到正常生活,直到脓液排除后才逐渐减轻;发生在面部危险三角(两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域)的疖,溃破后容易通过血行播散引起颅内感染,严重时可致死亡。

  • 经过治疗后,一般预后良好。

你需要到哪个科室就诊?

皮肤性病科、感染科

为什么会得疖?

疖主要由金黄色葡萄球菌引起,少数为表皮葡萄球菌。机体抵抗力减弱、皮肤破损、卫生条件差、营养不均衡等因素均与疖的发生有关。

怎么知道得了疖?

疖多出现在面部、头部、颈部、腋部、臀部等处,也可出现在四肢、躯干、外耳道等处,既可以单发也可以多发,每个疖的发展速度不一,主要表现为炎性丘疹、结节、脓疱等,部分患者可反复发作。

主要症状

  • 初起时皮肤出现鲜红色的圆锥形毛囊性丘疹,高出于皮肤表面,有时丘疹中心有毳毛贯穿。

  • 丘疹逐渐增大,可发展成鲜红色或暗红色的炎性结节,表面紧张、发亮,红、肿、热、痛明显,部分结节既不化脓也不破溃,偶可自然吸收。

  • 随着病情的发展,结节顶端产生黄色的脓疱,中心形成脓栓、坏死,如火山口状,破溃时脓栓脱落,排出脓液。

  • 在病变发展过程中,多数疖都伴有疼痛,发生在鼻和外耳道的疖常有剧痛;脓疱内的脓液排出后,疼痛会有所减轻,形成紫色浸润斑,最后留下瘢痕

其他症状

可能引起畏寒发热头痛和食欲减退等全身症状。

需要做哪些检查来确诊疖?

需要做体格检查、组织病理学检查、细菌培养等来确诊。

  • 体格检查

    主要是观察病变部位的皮损特点,判断其是否具有疖的特征,有利于初步诊断。

  • 组织病理学检查

    从病变处取下适量的皮损组织进行病理学检查,观察其发生的病理改变,有利于确诊。

  • 细菌培养

    对皮损组织进行细菌培养,可以发现有无致病菌以及致病菌的类型,有利于医生选择合适的抗菌药物。

医生是怎么诊断疖的?

主要通过皮损特点、组织病理学检查等来确诊。

  • 皮损特点:开始局部出现红、肿、痛的小结节,以后发展成锥形隆起,数日后中央组织坏死呈黄白色小脓栓,红、肿、痛范围扩大。再过数日,脓栓脱落,排出脓液,逐渐愈合。

  • 组织病理学检查显示:毛囊附近的脓肿内有葡萄球菌及大量中性粒细胞,脓肿附近有淋巴细胞及中性粒细胞浸润。

疖需要和哪些疾病区别?

多发性汗腺脓肿脓疱疮、假疖等皮肤病变与疖的皮损特点相似,有时不容易区分。如果你发现皮肤上出现炎性丘疹、结节、脓疱等异常改变,一定不要自行用药,应该尽快到医院就诊,医生可以通过体格检查、组织病理学检查等诊断,并进行对症治疗。

怎么治疗疖?

本病需要及早治疗,炎症早期时常采用口服和外用药物进行抗菌治疗,已形成脓肿时,需要通过手术切开引流。伴有全身症状时需对症治疗。

药物治疗

包括外用药物和口服药物。

物理治疗

包括紫外线、超短波、红外线照射等,可以促进炎症消失,防止炎症扩散。

切开引流

当疖化脓有波动时,切开疖肿后,引流脓液。

疖有哪些危害?

  • 影响美观

    发生在面部、头部、颈部等部位的疖,会影响个人形象。

  • 影响生活

    疖多伴有疼痛,在病情发展期间,疼痛会逐渐加剧并影响到正常生活,直到脓液排除后才逐渐减轻。

  • 引起其他感染

    发生在面部危险三角(两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域)的疖,溃破后容易通过血行播散引起颅内感染,严重时可致死亡。

治疗后的效果怎么样?

经过治疗后,一般预后良好。

怎么预防疖?

  • 注意皮肤清洁,特别是在夏天,要勤洗澡、勤换衣服、勤洗头、定期理发、定期剪指

  • 避免过度抓挠皮肤,有瘙痒性皮肤病者应积极治疗。

  • 饮食清淡,忌口辛辣刺激和煎炸之物。

  • 患有营养不良糖尿病的人,要积极治疗原发病。

概述

疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫

病因

金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。肛门生殖器部位的复发性疖可继发于厌氧菌感染。5%为无菌性,由异物反应所致,如囊肿破裂。青少年易发。易感因素包括长期携带金黄色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯以及免疫缺陷状态。

临床表现

最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒发热头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。

检查

1.外周血象
(1)白细胞计数  发热者可有白细胞总数升高。
(2)白细胞分类计数  白细胞总数升高时常伴有中性粒细胞升高。

2.细菌学检查
(1)细菌培养  对多发、反复感染者,可由脓肿直接抽取脓液进行细菌培养,阳性结果有助于致病菌的诊断。
(2)药物敏感性试验  在脓液细菌培养的同时,行药物敏感性试验可为临床药物治疗提供科学依据。

诊断

主要根据临床表现。皮损处革兰染色和细菌培养可支持诊断。广泛的疖、痈血中白细胞计数增高。

治疗

对炎症结节可用热敷或物理疗法(透热、红外线或超短波),也可外敷抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。已有脓头时,可在其顶部点涂石炭酸。有波动时,应及早切开引流。对未成熟的疖,不应挤压,以免引起感染扩散。
以下四种情况应系统用抗生素:
1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道内。
2.大的或复发性疖。
3.皮损周围有蜂窝织炎
4.皮损局部治疗无反应。
应给予青霉素、头孢类、大环内酯类和克林霉素等对致病菌敏感的药物。

危害

1.疖化脓溃破后有创面形成,处理不当会加重和扩大感染。
2.由于疖好发在面颈部,鼻与上唇两角的区域又称为危险三角区,发生在此处的疖,溃破后容易通过血行播散引起颅内感染,严重者可致死亡。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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怎么治疗疖?

疖有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防疖?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
治疗
危害