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四环素类

概述

四环素类抗生素是一组带有共轭双键四元稠合环结构的抗生素。其对立克次体、多种革兰阴性菌和革兰阳性菌、衣原体支原体螺旋体及某些原虫菌有高度抑制作用,为广谱抗生素。
四环素类为快速抑菌剂,高浓度时对某些细菌呈杀菌作用,属广谱抗生素。其抗菌谱包括常见的革兰阴性与革兰阳性需菌和厌氧菌,立克次体、支原体、螺旋体、衣原体及某些原虫等。对革兰阳性菌的抗菌活性较革兰阴性菌高。对淋病奈瑟菌脑膜炎也有一定的抗菌活性,对沙门菌属和志贺菌属的抗菌活性有限,但对变形杆菌和铜绿假单胞菌无作用。
四环素类常用药物有四环素米诺环素替加环素

适用范围

四环素类可用于治疗多种感染性疾病,尤其适用于由立克次体、支原体和衣原体引起的感染性疾病。
1.立克次体感染
包括斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、洛基山热、Q热立克次体痘和羌虫病等,对柯克斯次体引起的非典型肺炎也具有极好的疗效。
2.衣原体感染
鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热,对肺炎衣原体引起的肺炎,沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎、子宫颈炎性病淋巴肉芽肿、包涵体结膜炎和沙眼等均有较好的疗效。
3.支原体
对肺炎支原体引起的支原体非典型肺炎具有十分良好的疗效,对溶脲脲原体引起的非特异性尿道炎疗效也相当好。
4.其他
可用于治疗对青霉素过敏破伤风气性坏疽淋病梅毒、雅司和钩端螺旋体病。与基糖苷类合用治疗布鲁菌病和鼠疫

不良反应

本类药物可刺激胃黏膜引起上腹部不适,如恶心、呕吐腹胀腹痛等。长期使用可使敏感菌株的生长受到抑制,不敏感菌株大量在体内繁殖,引起二重感染。大剂量使用可能会造成急性肝细胞脂肪性坏死,易发生于孕妇,出现致死性肝中毒。四环素类药物可沉积于牙齿和骨骼中,造成牙齿黄染,影响婴幼儿骨骼发育,也可以进入胎盘和乳汁。因此,四环素类禁用于孕妇、哺乳期妇女和8岁以下儿童。

注意事项

孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童以及肾损害者禁用。本类药物与H2受体阻断药合用,使四环素类吸收减少;与利尿药合用对肾功能有影响;与抗酸药、钙盐和铁盐合用,可使四环素与这些金属离子形成络合物,影响四环素的吸收。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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